腺样体肥大15毫米需要做手术吗

腺样体肥大15mm，并不能作为唯一的手术指征，具体是否需要手术，要根据患者的实际情况做判断。腺样体肥大有生理性肥大和病理性肥大，通常10岁以下的儿童，在成长发育中，腺样体会渐渐变小至退化。

腺样体肥大的治疗方式主要有保守治疗、药物治疗和手术治疗三种，在前两种都没有较好的效果后，一般采取手术治疗。腺样体肥大的通常是指大于13mm的情况，患者会出现鼻咽腔气道变狭窄，甚至可能出现闭塞的情况。但是，患者是否需要进行手术，是有以下2个手术指征作为参考依据的。

1.A/N值大于且等于0.71。所谓A/N值，是指鼻咽腔比率，通过患者的鼻咽腔侧位X片，去检查腺样体的厚度(A)、鼻咽腔的宽度(N)。通常0.5-0.6为正常值，但需要考虑患者的年龄(2-12岁孩童会出现生理性肥大)以及个体差异、地域情况等，不同地区可能会略有差异。

2.PAS小于且等于3mm。所谓PAS，是指后气道的间隙宽度，通常数值大于且等于10mm，属于正常范围。而小于且等于3mm时，患者多伴有张口呼吸的症状。

以上两个指征需同时满足。

此外，除上述具体指征外，患者在生活中，还伴有张口呼吸、经常性打鼾、引发鼻咽部的炎症等病理性特征，都是有可进行手术的参考指征的。若患者是儿童，手术进行摘除后，可能会造成儿童的鼻咽腔功能的变弱。所以，患者是否进行手术，要充分考虑到患者的年龄、腺样体的肥大程度、PAS、并发症等情况。

总之，腺样体为15mm，属于腺样体肥大，但是能否进行手术，医生需要进行对于患者腺样体肥大的标准判断和手术指征作为参考判断。病理性的肥大通常伴有多种并发症，若对患者造成较为严重的后果，应及时进行手术治疗。术后还应做好防护工作，头部避免做大幅度动作，注意饮食以及预防感冒。

审编医生

王勇全科 主任医师 医院：河南省人民医院

主治疾病：擅长全科及高血压的研究工作，慢性支气管炎、慢性阻塞...详情>