病人如何选择适合的人工心脏瓣膜

对于心脏瓣膜疾病患者，一般需要进行人工心脏瓣膜置换手术来进行治疗。不过在进行手术之前，患者需要面临一个选择，那就是选择哪种人工瓣膜来置换。因为使用合适的瓣膜对于患者术后的生活水平提高有着重要意义，因此到底是机械瓣膜，还是生物瓣膜呢？一般要考虑以下五个因素：

1.患者年龄

2.患者是否合并有其他心脏或者非心脏方面的疾病。

3.患者的预期寿命

4.患者对于所必须的抗凝治疗的依从性

5.患者个人的治疗期望

结合上述五个因素，适合使用机械瓣膜的有下面两类患者：

1.年龄小于60岁，且没有抗凝禁忌。

2.因为一些特殊原因不适合使用机械瓣膜的患者，比如左心室过小、主动脉根部细小等。这种情况如果使用生物瓣膜会导致引发左脉流出道狭窄的情况。

适合使用生物瓣膜的有下面五类患者：

1.能接受生物瓣膜同时自身不愿意长期服用抗凝药物的患者。

2.因为地域、医疗等条件的限制，无法进行抗凝检查的患者。

3.存在出血性素质或者出血性疾病等出血性质的患者。

4.希望在进行瓣膜置换手术后还能够生育小孩的女性患者。如果这类女性患者使用机械瓣膜，那么在以后怀孕时容易出现畸形、出血、栓塞等危险情况。

5.年龄超过60岁、心律齐且无房颤的老年患者。

人工瓣膜的选择对于心脏瓣膜病患者是十分重要的，其对于患者的手术的工作和生活都有着远期的效果。选择合适的瓣膜才能对术后生活有着积极的促进作用。因此患者在术前要对于生物瓣膜和机械瓣膜的特点有所了解，让后根据医生的建议结合自己的情况以及未来的需求来选择更为适合自己的心脏瓣膜。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>