人工心脏瓣膜置换术后抗凝如何治疗

由于人工心脏瓣膜置换不是运用人体本身组织，血液可能在手术后凝结，导致血栓形成。因此，人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗非常关键，这时应使用抗凝剂，防止血栓形成。具体如何治疗，下面就来帮助大家了解一下，人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗过程。

第一、人工心脏瓣膜置换术后，由于机械瓣膜植入患者会发生血栓，这时需要进行抗血栓治疗。而抗血栓治疗主要采用华法林等抗凝药物，此外，还需求定期验血，以确保符合抗凝指标。例如华法林的抗凝指数为2，临床上需求控制在2左右，过高会导致出血，过低将达不到抗凝功用。

第二、心脏瓣膜置换术是指切除病变瓣膜，置换人工瓣膜。人工瓣膜包括生物瓣膜和机械瓣膜，机械瓣膜是由金属制成的，通常被替换在心脏上，这时血小板粘附在血液中，会添加出血量。因此，机械瓣膜置换术患者需要终身进行抗凝医治。如果患者选择的是生物瓣膜，生物假体抗凝时间短，术后前期抗凝时间为3-6个月，一般内皮细胞通畅后，就不需求进行抗凝医治。但提醒患者，生物瓣膜的运用寿命约为10-15年，这个情况一定要注意，

以上介绍认为，利用生物瓣膜进行人工心脏瓣膜置换术，不需求终身抗凝。术后只需求服用阿司匹林和氯吡格雷，六个月后就可以停止服用了。然而，植入机械瓣膜，患者需要一辈子进行抗凝剂治疗，目前的抗凝药物主要有华法林、新型抗凝药物达比加群和利伐沙班。因此，对于患者来说，如何选择瓣膜，不仅取决了术后进行抗凝治疗时间，而且也决定了后期的预后情况。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>