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主动脉是体内最大的血管,它从心脏向身体其他部位输送含氧的血液胸主动脉瘤是主动脉壁的一个凸起的弱化区域,随着时间的流逝,血管会膨胀,并有破裂或分离的危险,这可能导致威胁生出血并可能导致死亡。一旦形成,胸主动脉瘤将逐渐增大,胸动脉瘤的治疗可包括手术修复或去除,或插入金属网线圈(支架)以支撑血管并防止破裂。
除非破裂或泄漏,否则身体检查通常是正常的,出于其他原因,在进行影像学检查时会发现大多数胸主动脉瘤。这些检查包括胸部X光,超声心动图或胸部CT扫描或MRI,胸部CT扫描显示主动脉的大小和胸主动脉瘤的确切位置。主动脉造影(当将染料注入主动脉时产生的一组特殊的X射线图像)可以识别胸主动脉瘤和可能涉及的主动脉任何分支。
胸主动脉瘤的治疗方法:
1.用MRI或CT监测,进行这些测试以检查胸主动脉瘤的大小和增长率。
2.管理风险因素。戒烟、控制血糖(如果患有糖尿病)、减轻体重(如果超重)以及饮食健康等步骤可能有助于控制胸主动脉瘤的进展。
3.药物,用于控制高胆固醇或高血压等因素。
4.手术,胸主动脉瘤开放修复,手术的类型取决于动脉瘤的位置和类型以及您的整体健康状况。对于升主动脉瘤或主动脉弓瘤,可以通过胸骨做大切口。如果上升的动脉瘤累及心脏的主动脉瓣膜,则可在手术过程中对瓣膜进行修理或更换。对于下降的动脉瘤,大的切口可能会从肋骨罗斯福航母300人确诊笼侧面附近的肩骨下方的后部延伸到乳房的正下方,这使外科医生可以直接看到主动脉以修复动脉瘤。
5.血管内动脉瘤修复,只需要在腹股沟上切一个小切口即可。使用X射线引导和专门设计的仪器,外科医生可以通过在主动脉内插入称为支架移植物的金属网线圈来修复胸主动脉瘤,但并非所有的都可以。
6.小的胸主动脉瘤或不引起症状的可能不需要手术治疗,可能每6个月进行一次CT扫描或MRI扫描以密切监视,并且可以使用降压药来控制高血压。如果胸主动脉瘤引起症状或过大,医生就会建议手术。
如果胸主动脉瘤很小并且没有引起任何症状,那么医师可能会建议注意和等待。通过每6到12个月用CT或MRI扫描密切监视病情,可以观察到动脉瘤有无改变的迹象。如果患有高血压,医生会开出降压药以降低总体血压和血压。另外医生可能会开“他汀”(降低胆固醇的药物)来维持血管健康。