怎么鉴别诊断胸主动脉瘤？

概述

胸主动脉瘤并不是真正的肿瘤，它与一般肿瘤有所区别。又因为胸主动脉瘤的后期症状可能涉及身体的各个部位，与很多其他疾病都形似的地方，所以临床上往往要进行相应的鉴别诊断。下面我和大家分享一个我总结出来的鉴别胸主动脉瘤的方法。

步骤/方法：

1、 胸主动脉瘤一开始基本没有明显的症状，慢慢发展就会对应病症具体部位出现明显的病症。压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑；压迫膈神经引起膈肌麻痹；压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部、面部、上胸部浮肿；压迫胸骨可引起胸痛。 胸主动脉瘤容易与一些病症想似的疾病混淆，因此需要清楚了解各种病的具体特点，进行鉴别诊断。

2、 与主动脉夹层动脉瘤区别： 多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生，两者很相似，较难鉴别，但夹层动脉瘤往往有突发病史，发病时剧烈胸痛，呈撕裂样或刀割样，常伴休克症状，如果得不到及时诊断和治疗，病情迅速进展而死亡。

3、 与胸主动脉假性动脉瘤区别： 胸主动脉假性动脉瘤可发生于升主动脉，主动脉弓及降主动脉，但假性动脉瘤往往有创伤史或感染史，超声心动图，CT和MRI检查可提供鉴别，必要时行血管造影。

4、 与中心型肺癌区别：有时不易与胸主动脉瘤相鉴别，但此病有咳嗽，咳痰带血史，痰瘤细胞检查呈阳性，纤维光束气管镜检查，取病理标本检查可以确诊。

5、 与食管癌区别： 中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时，易混淆，但食管癌有进行性吞咽困难史，食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。

6、 通过以上一一排除，基本就可以确诊胸主动脉瘤了。接下来就应积极配合医生进行治疗。