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心脏如果意外遭受损伤的话,是需要赶紧入院进行检查和诊断的。病情严重者,有可能会当场死亡。所以,大家为了自身的生命健康着想,做任何事情都要把安全放在首位。那么,不幸出现了心脏损伤的话,该怎么办呢?还是看看内科专家的讲解吧。
心脏损伤该怎么办?因出血性休克,心脏压塞或上述两者的结合,这类病人往往表现为明显的血流动力学受碍,严重者生命体征逐渐消失,此时应急症作左侧剖胸术。
不管有无心脏压塞,均应打开心包腔,暴露整个心脏,一旦发现破口,即用手指压迫控制出血,避免在急诊室作心脏裂口的缝合,假如缝线未带垫片或缝合不当,可切割心肌,扩大破口,使得本可以缝合的伤口变得不可修复。
在送病人到手术室的路上,心脏破口须始终用手指压迫控制出血或将一Foley导尿管插入破口,球囊内充满生理盐水以控制出血,假如球囊充盈过度,则会影响心腔容量和心排量,应视情况灵活掌握。
虽然许多心脏穿透伤患者病情危急,但亦有些病人血流动力学表现相对稳定。大多数患者心包腔内出血已被压塞,静脉回流至右室受阻。尽管在大多数情况下静脉内输液能起到暂时的改善作用,但静脉输液增加心腔内压,从而增加心排量,同时也增加心脏裂口出血,如果输液后暂时改善血流动力学,不久又恶化需要更快速的输液才能维持,则应考虑心包填塞的可能。
对心脏压塞患者,应尽量避免用正压呼吸,否则会导致致命的血流动力学损害。正压呼吸增加胸内压,进一步减少静脉回流。
专家指出:对于心脏损伤的治疗,虽然目前的医疗水平有了明显的提升,医治手段也比较多,但是如果患者因失血过多而导致休克的话,治愈的成功率并不高。所以,需要在患病后的第一时间赶紧到正规医院进行抢救,以免耽误患者的最佳治疗时间。