心脏粘液瘤要开胸吗 心脏粘液瘤如何手术

心脏粘液瘤具体发病原因均尚不明确，患者有呼吸困难、发绀、心功不全、栓塞、发热、贫血、晕厥等表现。一旦确诊应尽早手术治疗，术后效果明显，一般不会复发，心脏粘液瘤手术需要开胸进行，并建立体外循环，打开心脏切除瘤体。下面详细说一说心脏粘液瘤如何手术。

1.卧床休息、遵医嘱用药，改善心功能，为手术做好准备。

2.首先建立体外循环。进行心脏粘液瘤手术需要使用机器代替心脏和肺进行工作。建立体外循环一般采用低温体外循环下阻断心脏循环的方法，建立好体外循环是手术的基本保障。

3.心脏粘液瘤需要开胸，手术切口采用胸骨正中切口，经右房和房间隔切口，必要时采取联合切口以便肿瘤完全切除。

4.打开心脏，找到肿瘤生长部位在直视下切除瘤体。心房壁、内膜、心肌部位的瘤体要彻底切除，完整的取出瘤体。心腔及手术切口应彻底冲洗，避免肿瘤碎块遗留于心腔或其他部位，造成术后复发、肿瘤播散。

5.缝合切口。可以直接缝合采取直接缝合，如果关闭不全可以采取行环缩术，切除范围较大难以修复可以应用补片修补。

6.术后重新恢复心脏循环。心脏自主跳动运行替代体外机器后手术结束。手术相对安全，把肿瘤彻底切除后一般不会复发。

单纯心脏黏液患者若无全身反应，一经确诊，必须积扱对待，尽早手术切除。伴有全身反应严重、病情发展快、栓塞、长期发热等症状根据实际情况安排手术，确保生命安全。但是恶性体质或身体不能承受手术负担、体内有感染的暂时不宜手术，需要病情稳定后再手术治疗。手术后要严密观察生命体征，有无栓塞表现，有无心律失常。

审编医生

薛磊整形外科 副主任医师 医院：河北省儿童医院

主治疾病：各种小儿“胎记”（血管瘤、色素痣）及体表肿物的激光...详情>