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心脏粘液瘤属于一种良性肿瘤,轻者可无任何临床表现,重者可发生猝死。粘液瘤由于其凝胶状结构而倾向于引起栓塞,具有显著的栓塞风险。一旦出现了栓塞情况,将严重威胁患者的生命安全及生活质量。因此,及早确诊并及时进行干预非常重要。那么心脏粘液瘤确诊要做哪些医学上的检查呢?
1.心血管造影
心血管造影曾是心脏肿瘤诊断的重要方法,能够确定心脏肿瘤大小、位置、形态和心脏瓣膜功能的,但它属于有创性检查,具有侵入性,还可能引起肿瘤栓塞的风险。随着超声心动图等无创检查技术的开展和广泛应用,心血管造影用于心脏粘液瘤的检查和诊断逐年减少。
2.超声心动图
在超声心动图中,狭窄的蒂是心脏粘液瘤最重要的鉴别特征,其次是肿瘤活动性。当看到这些特征时,医生能够更准确的辨别出心脏粘液瘤,特别是当肿瘤附着在心房间隔上时,准确率更高。超声心动图检查的优点在于,能提供纵隔、肺和胸廓结构的剖视图。它在评估肿瘤附着、心内膜定位和肿瘤蒂的存在和大小方面非常具有优势。
3.心电图检查
部分心脏粘液瘤的患者心电图检查结果可显示心律失常,出现心房颤动、完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞、房性早搏等情况。
采用以上方法确诊为心脏粘液瘤之后,要及时进行治疗,当前主流的治疗方式为手术治疗。脏粘液瘤预后较好,但有复发的可能。因此长期、终身定时随诊十分必要,除自觉症状和体征外,定期进行超声心动图检查是必不可少的,一旦复发若患者条件允许应及早行再次手术切除。