牙齿上面有黑斑是怎么回事

刷牙时照照镜子是个很好的习惯，不仅可以对照着看是不是所有牙都刷到了，还可以发现一些问题。如果发现牙上有黑斑，也不觉得疼，这有两种可能。

1.色素沉着

一种是色素沉着，如烟渍、茶渍、咖啡渍等，刷牙很难刷掉，可通过洁牙去除。

2.蛀牙

另一种则是牙齿出现了或深或浅的龋坏，从外面看就表现为一个黑点，通常位于窝沟点隙（牙面上点状或线状凹陷）。龋齿的罪魁祸首是口腔中的某些细菌，但它们破坏牙齿也是需要时间的，从初期的变色到最终形成龋洞，通常需要1年半到两年。在此期间，我们多留心自己的牙齿，完全可能把龋坏扼杀在萌芽阶段。

一旦确认牙齿上的小黑点是龋齿就应该尽早修补，以阻止病变的发展。如果任由其继续发展就会变成明显的龋洞，这时患者会对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤进一步到达牙髓（即老百姓说的“牙神经”），就会疼痛难忍，严重影响日常生活。临床上见到很多人都会等到牙痛得受不了，才到医院就诊。这时通常不能靠单纯补牙来解决问题，可能还要做根管治疗甚至拔除患牙、进行假牙修复，费时费力又费钱，人还遭罪，可谓“小洞不补，大洞吃苦”。

因此，平时应注意自检，观察牙齿颜色、形状、质地的变化，还要定期到专科医院进行全面的口腔检查，如果有龋齿，就应该早发现早治疗。

修补龋齿后，使用含氟牙膏可以起到一定的保护及预防作用。一方面，氟离子可以在牙齿表面形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，避免龋坏进一步发展；另一方面，氟离子可以作用在其他牙齿上，对抗一些潜在的龋坏危险，起到促进牙齿再矿化的作用，避免进一步发展形成龋洞。

审编医生

刘超口腔科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长口腔颌面部肿瘤及外伤的手术治疗，颌骨缺损的皮瓣...详情>