外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 牙齿外伤 > 牙齿外伤的类型
牙齿外伤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

牙齿外伤的类型

更新时间:2013-06-06

牙齿外伤我我们或许从字面意思大概知道一些,牙齿外伤也有很多类型。对于牙齿外伤大多数人有一点认识但都不全面,牙齿外伤不同的类型有不同的诊疗方法,下面我简单介绍一下。

根据牙主要损伤的部位,可将牙外伤分为牙震荡、牙折牙脱位和牙脱臼几种类型。常见几种损伤同时发生。

牙震荡

(Concussion):是牙周膜的轻度损伤,又称为牙挫伤或外伤性根周膜炎。牙齿犹如受到一场微小的地震,外观上并无改变,不松动,无移位。由于牙周组织充血甚至淤血,牙齿可有轻微酸痛感,垂直向或水平向叩痛,可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。

牙折

(Tooth fracture):又分为不全冠折、冠折、根折和冠根折。

不全冠折

指牙面釉质不全折断,牙体组织无缺损,又称为纹裂。在病人的牙齿唇(颊)面可见到与牙长轴平行的、垂直的或呈放射状的细微裂纹。可无任何症状或有对冷刺激一过性敏感的症状。

 冠折

有冠折未露髓和冠折露髓两种情况。前者仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断,多见于上中切牙切角或切缘水平折断,偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。后者在折断面上有微小或明显露髓孔,探诊和冷热刺激时敏感。如未及时处理,露髓处可出现增生的牙髓组织或发生牙髓炎。对于折断片完整者,患者可在外伤后当时找到牙齿断片,保存在清水中,并立即前往口腔专科进行处理。

根折

多发生在成年人,根折的部位不同,表现的松动度和叩痛不一;根折发生在根尖1/3处,无或轻度叩痛,有轻度松动或不松动;如果中1/3或近龈1/3根折,则叩痛明显,叩诊浊音,2-3度松动。患牙做正中或前伸咬合时,用手指放唇侧龈可扪及异常的松动度。有时可见患牙轻微变长。牙髓活力测定结果不一。X线片表现牙根不同部位有X线透射的折断线。如果颊舌面折断部位不在同一水平面上(斜行根折)或根部不止一处折断时,X线片上可显示不止一条折断线。诊断主要依靠X线片表现。

冠根折

表现为折断线累及牙冠和根部,均与口腔相通,牙髓往往暴露。患牙断片动度大,触痛明显。

牙脱位

(Tooth luxation)时,部分牙周膜撕裂,血管神经断裂,外伤牙的相应部分与牙槽骨脱离,并常有部分牙槽骨骨折。临床有三种脱位情况。

1.挫入性脱位(Intrusive luxation):患牙牙冠明显短于正常邻牙,嵌入牙槽窝中,有牙槽骨壁的折断。X线片见患牙根尖的牙周膜间隙消失。常见于乳牙或年轻患者的恒牙。

 2.脱出性脱位(Extrusive luxation):患牙松动度3度,较邻牙长出,有时2-3个牙齿同时发生。X线片见根尖部牙周膜间隙明显增宽。

3.侧向脱位(Lateral luxation):患牙向唇、舌或远中方向移位,常伴有齿槽窝侧壁的折断和牙龈裂伤。X线片有时可见一侧根尖周膜间隙增宽。

牙全脱位

即牙脱臼(avulsion)时,牙周膜完全断裂,牙齿与牙槽骨完全分离。可见患牙从牙槽窝中脱出,常见患者手拿牙齿就诊,有些患者则将患牙遗弃,而这些情况对于治疗都极为不利。脱出的恒牙如果进行适当的紧急处理,将有可能存活。患者在外伤后当时应找到牙齿,捡起(手捏牙齿冠方,不要捏牙根部),如果牙齿已污染,将其用冷的流动水冲洗10秒,放回牙齿原来的位置。如果不能立即放回原位,应放在牛奶中,或保存在嘴里(牙列和颊部之间),立即前往口腔专科寻求急症处理。

牙齿是人体重要的器官,每天我们都要使用大量的食物,牙齿的使用量很大。即便牙齿是人体最坚硬的部位也经不起机械外力伤害。在日常主要保护自己的牙齿,尤其是前牙。当然我们的身体都是宝,所有都要爱护,保持一个良好的生活方式,保护自己的身体。

审编医生
王伟清耳鼻咽喉头颈科 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:咽喉炎,中耳炎,眩晕症等耳鼻喉常见疾病的护理以及咨...详情>

牙齿外伤相关问答

医生,我发现我疑病症好严重 病情分析:你好,你说的这种情况有可能是疑心病和过度敏感引起的这种情况的。指导意见:建议你多吃一些补气血的食物滋补,平时多运动锻炼,增强体质,多加强心理素质锻炼,强大自己的内心,培养自己乐观开朗的性格。
请问,一般牙齿外伤导致牙齿的位置有点改变了,这个情况需要去医院处理吗? 这种情况考虑是牙外伤导致的牙齿移位,建议尽快去医院复位并采用松牙固定术固定。一般最好在一周以内复位,否则错位愈合后就无法复位了。
由于牙齿外伤导致门牙往前轻微移位 病情分析:你好,牙齿外伤导致的移位,在两小时内可以做牙齿复位固定,指导意见:但如果时间长了就只能等它在现在的位置上固定好,自己不会回到原位,这几天吃东西注意点