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防护
(1)个体防护:对象健康搜索是接触疫水人员?重点是来自非血吸虫病疫区的人员。在流行区下水前10min在皮肤上涂15%邻苯二甲酸丁酯乳剂及防蚴油可阻止尾蚴钻入皮肤涂1次可维持4h健康搜索。此外,涂15%~20%松香酒精或30%松香软膏也有较好的防护作用?
(2)群体防护:对垸外易感地带进行水体灭蚴加强对居民临时居住地?的饮用水卫生处理,每50kg饮用水加漂白精0.5g或漂白粉1g进行处理30min后可饮用。对居民临时居住地附近有钉螺分布的小水域和滩地健康搜索,可用氯硝柳胺进行处理杀灭尾蚴和钉螺,喷洒剂量为2~3g/m2。浸杀剂量为2~3g/m3健康搜索。
3.开展早期治疗或预防服药早期治疗?的时间应在首次接触疫水4周左右进行?吡喹酮顿服剂量为40mg/kg?,或者在感染高峰期接触疫水后2周用蒿甲醚或青蒿琥酯进行早期预防
4.加强重点人群监测和管理来自疫区的人员采用血清学方法过筛,阳性者以吡喹酮60mg/kg2天疗法治疗对在流行季节进入感染性螺区捕鱼、放牧、水上运输和抗洪抢险等作业及汛期临时居住大堤上的人群健康搜索应进行登记造册作好个案记录特别是对非流行区的外来水上作业人员?,要督促其作好个体防护,做好记录并发放药物保证其离开后不发生急性感染
5.提高群众?的防病意识提倡安全用水,不在有螺水域进行洗衣游泳、戏水捕鱼捞虾等生产生活活动。因生产生活和抢险救灾必须接触疫水时健康搜索要在接触疫水前对身体的暴露部位涂上防护剂。
抗血吸虫药物治疗后阴道局部症状即明显好转。
WHO推荐的药物有:
吡喹酮(Praziquantel)首选,40mg/kg,1天疗法,等分3次口服。治愈率达85%~95%。
美曲膦酯(敌百虫,Metrifonate)7.5~10mg/kg,口服,每隔2周1次,连用3次。治愈率40%~80%。
现提倡药物联合应用,吡喹酮加提高免疫力的制剂-环孢素或加中草药青蒿素及其衍生物;药物协同免疫:吡喹酮与特异性的单克隆抗体联合来治疗血吸虫;各种血吸虫疫苗的研制和开发是今后血吸虫防治发展的方向。