五大原则帮助乙肝抗病毒

治疗乙肝就少不了抗病毒，除了医生治疗外，还要自己在日常生活中注意抗病毒，治疗乙肝抗病毒要遵循以下五个原则：

1.预防耐药性

国内外多项临床试验证实，在口服抗病毒过程中，半年(24周)是关键时间点。此时，根据检测结果，可以进行优化治疗预防耐药发生。在治疗开始半年(24周)时监测病毒水平，如果患者的HBV DNA小于10的3次方，说明疗效非常理想，可以继续单药治疗。

2.选药遵循三少原则

乙肝口服抗病毒需要长期治疗，选药要遵守“三少”原则：肝硬化、肝癌少;不良反应少和花费少。乙肝患者和医生进行充分沟通后，需要综合考虑这三方面的因素，选择最适合自己的抗病毒药物。

3.抗病毒要坚持

乙肝病毒生命力非常顽强，至今为止仍没有一种药物能够彻底消灭它。无论是干扰素还是核苷(酸)类似物只能抑制乙肝病毒的复制，短期治疗(≤1年)停药后，患者的HBV DNA水平都会出现大幅度反弹，这说明乙肝治疗需要“长治”才能“久安”。

4.随时观察

无论是乙肝携带者还是乙肝患者都需要定期监测和随访，它承担着三大功能，不容忽视。第一，定期监测可以判断疾病的进展。乙肝携带者可依此决定是否需要抗病毒，而正在服药的肝炎患者则可了解到疾病的进展。第二，通过监测可以尽早发现药物的副作用，及时进行干预防止出现医疗事故。除了常规检查外，乙肝患者还要根据某类药物的特点增加监测项目，例如CK水平、肌酐等。第三，监测结果还是检验疗效的“试金石”。如果效果不佳，医生可以根据病人的状况及时调整治疗方案。

5.把握抗病毒时机

抗病毒要讲究时机，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBV DNA水平很高，只要肝功能正常，就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测，不能掉以轻心。

抗病毒，遵循这几个原则，可以有效缓解乙肝病情，同时乙肝患者要防止病毒感染给他人。

审编医生

李婷婷全科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长内科系统疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、代...详情>