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对于乙肝，有大三阳和小三阳之分，而不管哪种情况，都是会传染的，都要注意做好防护工作。其中有的大三阳患者也有转为小三阳的，那么这种情况好呢?下面我们来了解一下大三阳转为小三阳的几种情况，以便更好的了解大小三阳。
对于乙肝患者来说，小三阳和大三阳都一样，只要病毒复制，那么就有传染性的，不过具体的情况则是有所不同的，一般来说，大三阳患者往往转氨酶较高，HBVDNA也比较高，而小三阳可能ALT的水平比大三阳要低一些，而HBVDNA也低一点，不过一样的都具有传染性。
具体哪种情况好，要看具体情况，对于所有小三阳来说，都是从大三阳转变来的，大三阳转为小三阳分为三种情况，其表现也不一样。
第一种就是患者感染乙肝病毒后，身体产生抵抗力，从而把病毒清除了，所以可从大三阳转为小三阳，不过这种情况少见，这种现象也叫自然转移，而出现这一种转移的，当然情况是好的，患者的病毒基本控制了，而ALT水平也基本正常，有部分患者可有这种情况，但更多的会是不会出现自然转阴的。
第二种情况就是患者在乙肝病毒的复制过程发生了变异，其中有的大三阳转小三阳就是可由乙肝病毒变异而引起的，当患者发生病毒变异后，e抗原表达不出而只是e抗体了。对于这种小三阳来说，传染性是比较强的， 危害比e抗原阳性的患者还要大，这类病人多年龄较大，很易转为肝硬化，同时发展为肝癌的机率也比大三阳大，因此对于这种情况的大三阳转小三阳者，要注意测定一下病毒的变异，同时要及时治疗，否则危害很大。
第三种情况就是大三阳患者经过抗病毒治疗后， HBVDNA转阴且e抗原也转掉了，从而产生e抗体，由大三阳转为小三阳，这种情况下病人的DNA、肝功能都正常了，这种情况当然也是好的，是抗乙肝病毒治疗所希望达到的目的，这种情况的病人一般病情基本是稳定的。
可见由大三阳转为小三阳的有三种情况，好不好要看属于哪种情况的，如果是属于第二种情况，病毒发生变异的话，那么危害比大三阳还更大，因此要注意防治，而如果是第一种和第三种情况的话，那么说明病情基本稳定了，是好的表现。建议患者要注意针对自己的情况来分析。
