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乙脑
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乙脑的检查项目有哪些?

  检查项目:抗流行性乙型脑炎病毒IgM抗体、乙型脑炎病毒抗体、血凝抑制试验、血象、脑脊液检查

  1.血象 白细胞总数增高,一般在(10~20)×109/L左右,个别可达40×109/L,这与大多数病毒感染不同,白细胞分类中可见中性粒细胞高达80%以上,并有核左移,2~5天后淋巴细胞可占优势,部分患者血象始终正常。

  2.血清学检查

  (1)特异性IgM抗体测定

  (2)血凝抑制试验

  (3)补体结合试验

  (4)中和试验

  (5)其他血清学方法

  (6)乙脑病毒抗原测定

  3.脑脊液检查

  (1)脑脊液常规检查

  (2)乙脑抗原测定

  (3)特异性抗体测定

  4.病毒分离 乙脑病毒主要存在于脑组织中,疾病的初期取血液及脑脊液分离病毒,其阳性率很低,在病初早期死亡者的脑组织中可分离出乙脑病毒。

  5.血气分析 对重症患者可作血气分析,以便及早发现呼吸功能衰竭及酸碱代谢平衡紊乱等病理生理变化,近年来,国内对部分乙脑呼吸衰竭患者进行测定,发现多以呼吸性酸中毒为主,其次为呼吸性碱中毒

  6、CT、MRI检查

  乙脑的CT、MRI特征性表现为双侧丘脑对称性分布的病变。

  7、微生物学检查

  采集急性期患者血液或脑脊液,采用ELISA捕捉法检测是否含有JEV特异性IgM。本法敏感性、特异性、重复性均较好,一般4个小时内即可报告结果,可用于乙脑的快速(早期)诊断与鉴别诊断。

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