什么是隐睾症

隐睾症在男性中发病率很低，少数男性成年后因为该病导致不育的情况还是存在的。什么是隐睾症？睾丸没有降入阴囊，停留在腹腔中导致的疾病，这些患者往往精子质量差，或者死精，导致不育的发生，下面请相关的男科医生介绍一下：

睾丸在胎儿期由腹膜后降入阴囊，若在下降过程中停留在任何不正常部位，如腰部、腹部、腹股沟管内环、腹股沟管或外环附近，称为隐睾症。隐睾患者中不仅约80%可能发生睾丸肿瘤或发生外伤、精索扭转、心理障碍，但更多的是造成生育功能异常。

导致隐睾的原因，目前认为与解剖学因素和内分泌因素有关。可以是单一的，也可以是两种因素均有。内分泌因素可能是：睾丸分泌雄性激素延迟，或数量不足，靶器官对雄性激素不敏感等。解剖学因素可能是：睾丸系带过短，睾丸周围组织粘连，精索血管或输精管过短，腹股沟狭小，阴囊发育不良等，但总的来说，其病因仍不是十分清楚。

有人统计，双侧睾丸不育者为90%以上，单侧隐睾不育者为60%～85%。主要表现为少精症及睾丸组织的病理性改变。由于隐睾病人睾丸周围的温度比在阴囊温度高1.5℃～2℃，而温度的升高可使睾丸上皮萎缩，阻碍精子的发生，造成不育。这种睾丸的病理损害与睾丸的环境有关，位置越高睾丸上皮改变越严重。1979年Job报告单侧隐睾从生后第二年起，对侧正常位置的睾丸有损害作用，即所谓“交感性睾丸病”，并认为可能是单侧隐睾患者，其对侧降至阴囊的睾丸，同样有受损情况。睾丸活检可见生精小管萎缩，生精细胞减少，严重者可有生精细胞消失，生精小管发生透明样变和闭锁。

睾丸的组织学显示，隐睾时Leydig细胞数目减少且萎缩，导致精原细胞A停止转为B，影响了生殖细胞的繁殖。小儿生后第一月精原细胞从50增加到100。而青春期前睾丸的生殖细胞数目和青春期后的精子细胞数目密切相关。青春期前如睾九内无生殖细胞，行睾丸固定术对生殖功能无益。所以根据对睾丸的病理组织学研究显示的规律，目前人们对隐睾的治疗已有了较完整的方案。其目的是尽早恢复睾丸的生殖细胞数量及功能，提高生育力。

需要明确的是隐睾症对男性的危害绝对不仅限于影响生育，最严重的是可能发生睾丸肿瘤，精索扭转，很多患者成年后甚至有严重的心理障碍，影响正常的夫妻生活。所以对于该病最佳的治疗时期是童年时期，家长们一定要早发现孩子的异常，做治疗，比较容易恢复。

审编医生

洪燕小儿急诊科 主治医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>