胰腺炎的治疗方法都有哪些更新时间:2014-06-14

  患上胰腺炎是很痛苦的一件事，此病容易形成恶心、腹痛，严重的会出现休克，应当及时医治。在临床上，胰腺炎的治疗方法有很多，因为每一位患者的病情严重程度不同，所以需要选择的治疗方法也会有差异。胰腺炎是完全可以治疗好的，所以患者对于治疗要有信心。

  1.一般治疗

  急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。

  (1)禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。

  (2)补充体液，防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。

  (3)解痉止痛诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起ODDIS括约肌痉挛。

  (4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

  (5)营养支持早期禁食，主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。

  (6)抗生素的应用早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。

  2.手术治疗

  胰腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。

  手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。

  【温馨提示】：因为急性胰腺炎发病比较急，并且病情恶化的速度也比较快，所以，为了避免急性胰腺炎转变为慢性胰腺炎，一旦发觉有胰腺炎的患者，千万不要拖着不治，选择治疗胰腺炎比较好的医院赶紧医治，才能把胰腺炎所带来的危害降到最低。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>