应激性溃疡该怎么预防更新时间:2022-12-29

预防是永恒的主题，预防应激性溃疡，是控制该疾病的最好方法。希望以下关于该疾病的预防措施介绍，大家可以好好的认识，并落实到行动中。

应激性溃疡的预防重于治疗。预防须从全身和局部两部分考虑。

1.全身性措施 包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48h内，应用配方饮食，从25ml/h增至100ml/h。另外还包括预防性应用制酸剂和抗生素的使用，以及控制感染等措施。

2.局部性措施 包括胃肠减压、胃管内注入硫糖铝等保护胃十二指肠黏膜，以及注入H2受体拮抗剂和离子泵抑制剂等。

应激情况的病人产生应激性溃疡的可能极大，所以对于这类病人应及时处理，补充血容量，纠正循环障碍，改善组织灌注，保证通气，给氧，用抗生素防止感染。应激性溃疡病人的胃酸虽不一定有过度分泌，但胃酸是产生应激性溃疡的必要条件，所以对严重应激情况的病人最好都能留置胃管持续吸引胃液，一则保持胃内缺酸，二则防止因胃扩张而加重胃壁缺血。但胃粘膜脆弱容易出血，吸力不宜过大。同时静脉注射H2受体拮抗剂(甲氰咪胍)抑制胃酸分泌及用抗酸药(镁乳或氢氧化铝)通过胃管间隔打入洗胃，中和胃酸。有条件的可每小时从胃管灌入抗酸药30ml，灌后夹管45分钟，然后吸出胃液，抽吸15分钟后测胃内容的pH，若 pH<5 60ml= ph=>5。有的人不主张用H2受体拮抗剂，因为壁细胞产生胃酸时每分泌一个H+就同时产生一个HCO3-(硷潮)分泌至胃腔，H2受体拮抗剂在抑制胃酸分泌的同时也影响HCO3-的生成，不如抗酸剂能中和胃酸而不影响HCO3-的分泌。

以上是关于应激性溃疡的预防措施介绍，在预防该疾病上有很好的效果。还有，大家需要意识到该疾病的危害性，并做好以上预防措施，远离该疾病。

审编医生

刘超口腔科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：擅长口腔颌面部肿瘤及外伤的手术治疗，颌骨缺损的皮瓣...详情>