一期梅毒的症状

梅毒，大家都知道是性病中的一种，是通过不洁性性行为感染的，其实不是的，还可以由输血、手术甚至衣物等间接传染，梅毒病人和艾滋病病人一样，需要社会的包容与帮助，那什么是梅毒的症状呢?临床上分为一期梅毒，二期梅毒和三期梅毒，这篇文章重点是一期梅毒。

一期梅毒潜伏期

从10日至90日不等，平均21日

一期梅毒典型临床表现

本期皮损为硬下疳，为1cm左右单发的圆形或椭圆结节，境界清楚，基底深在硬度似橡皮或软骨样，无自觉疼痛或压痛;表面平坦，浸润明显，中央有溃疡，初期淡红色，晚期变为灰色;硬下疳疮面分泌物多为浆液性，内含大量螺旋体，传染性很强;个别病人可以出现2个以上的硬下疳，但少见。

硬下疳发生在男性冠状沟、包皮内侧、龟头、阴茎、尿道外口等处，女性则主要出现在阴唇系带、阴唇及宫颈。男性同性恋或双性恋者硬下疳常出现在肛门或直肠。也可出现于口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。

在未经治疗的情况下，硬下疳多数在3～6周左右自行消退，留下一个浅表性瘢痕或色素沉着斑。如果采用有效的趋梅治疗，硬下疳可以很快消退。

硬下疳出现一周后局部淋巴结开始肿胀，又称梅毒性横痃，以两侧腹股沟淋巴结受累最常见。淋巴结黄豆到手指头大小，质硬，无自觉疼痛及压痛，不融合，非化脓性，无粘连。如果硬下疳发生于其它部位，可以出现非对称性淋巴结肿大。

一期梅毒诊断要点

(一)病史：感染史或性伴感染史，潜伏期1-3周

(二)临床表现：

1.硬下疳;

2.腹股沟或近卫淋巴结肿大

(三)实验室检查：

1.暗视野显微镜：皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可见梅毒螺旋体

2.非梅毒螺旋体试验(如RPR)：可阳性;若感染不足2-3周，可阴性，应于感染4周后复查

3.特异性梅毒螺旋体试验(如TPHA)：阳性;极早期可阴性

一期梅毒只是有硬下疳这个特征，要是出现这个症状，一定要尽快去医院治疗，还是很容易治好的。当然，预防是很重要的，提倡性交时使用避孕套，身体是自己的，要是发展到二期，三期，恐怕会错过最佳治疗时间，留下遗憾。

审编医生

李春苗皮肤科 副主任医师 医院：淮北矿工总医院

主治疾病：湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病；带状疱疹、丹毒、毛囊炎...详情>