医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
(一)治疗
可于月经前预防性服用雌激素，有一定防治作用。可给抗组胺类药和维生素C，也可根据不同皮损作相应的对症治疗。
1.西医治疗
(1)皮质类固醇激素治疗：有抗炎、抗过敏作用。常用泼尼松口服每次10～15mg，3次/d。疗效较好。
(2)雌激素治疗：对本病有一定疗效，可减轻瘙痒及减少皮疹复发的次数，常用己烯雌酚每晚1次，口服，从月经最后l天开始服，3周为1个疗程。
(3)抗组胺药治疗：有抗炎症介质、抗过敏作用，可减少皮疹发作及减轻瘙痒等症状。可选用氯雷他啶(克敏能)，每次10mg，1次/d，口服;赛庚啶，每次2mg，3次/d，口服;特非那丁，每次60mg，2次/d，口服。
2.中医治疗
(1)内治法：
①辨证论治：
A.风热搏结证：治宜疏风清热、凉血止痒，选用消风散酌加白蒺藜、赤芍、丹皮、紫草根等。月经疹发于头面、上肢面者，宜用银花消风汤加减：银花、牵牛子、益母草各15g，生地、黄芩、白蒺藜各12g，苍耳子、苦参、防风、川芎各10g。1剂/d，水煎内服。
B.肝经血热证：治宜疏肝解郁、清热消风，选用丹栀逍遥散酌加益母草、蝉衣、生地、白蒺藜、旱莲草等。月经疹发于躯干部者，宜用当归活血汤加减：当归、丹参、益母草各20g，女贞子、旱莲草、白蒺藜、赤芍各15g，柴胡、川芎、枳实各10g，甘草6g。1剂/d，水煎内服。
C.脾虚湿热证：治宜益气健脾、清热利湿，选用参苓白术散酌加银花、黄柏、车前子、茵陈、汉防己等。月经疹发于下肢者，宜黄柏利湿汤加减：宜用黄柏、土茯苓各30g，益母草、泽兰各20g，赤芍、当归尾、红花、木通各10g。1剂/d，水煎内服。
D.肝肾阴亏证：治宜滋补肝肾、养血润燥，选用六味地黄汤酌加益母草、首乌、当归、黑芝麻、麦冬、玄参等。
②中成药、验方：
A.龙胆泻肝丸或三妙丸，每次9g，3次/d，口服。
B.逍遥丸合二至丸，每次各9g，3次/d，口服。
C.六味地黄丸合二仙膏，每次各9g，3次/d，口服。
D.益母草60g，旱莲草30g，白蒺藜15g。月经提前、量多者，加生地20g，赤芍、丹皮各15g，山栀12g，田七3g;月经推后，量少者，加黄芪30g，仙灵脾、丹参各20g，当归、白芍各15g。1剂/d，水煎内服。
(2)外治法：
①月经前发疹，仅有红斑、丘疹而无渗液者，可选用黄连、黄柏各30g，滑石、寒水石各60g，冰片10g，共研细末，混匀后，1天多次外扑;若有渗液者，可选用三黄洗剂，5～6次/d，外搽。
②皮疹以水疱或大疱、糜烂、渗液为主者，可选用马齿苋，蒲公英、白花蛇舌草、野菊花各30g，明矾、芒硝各20g，煎水待冷后湿敷，或用20%黄柏溶液，2～3次/d，外洗。
③皮损以干燥、结痂为主者，可选用青黛散或祛湿散，以麻油调搽患处;或黄柏霜，2～3次/d，外涂。
(3)其他疗法：
①针刺疗法：主穴：血海、三阴交、肾俞、关元。配穴：合谷、曲池、内关、足三里、阴陵泉、太冲。每次根据皮疹发生部位，选取主穴1～2穴，配穴2～4穴，用平补平泻手法，留针10min，1次/d，连用10次为1个疗程。
②耳针疗法：选取内分泌、肾、皮质下、交感及皮疹相应区域。每次选取2～4穴，单耳埋针，两耳交替，每周轮换1次。
③食物疗法：赤小豆、薏苡米、糯米，加水煮热后拌红糖，2次/d，内服。
(二)预后
无明显不良预后。