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尤文肉瘤是生活中常见的疾病了,这种疾病一般是发生在中年患者的身上,认真的做疾病的鉴别才能有健康的身体,生活中鉴别尤文肉瘤的方法究竟是什么呢?很多的患者都掌握不清楚,我们一起看看下面的描述就清楚了,希望下面的描述对大家有帮助。
鉴别诊断: 主要需与急性化脓性骨髓炎、骨原发性网织细胞肉瘤、神经母细胞瘤骨转移,以及骨肉瘤相鉴别。
1. 急性化脓性骨髓炎 本病发病急,多伴有高热,疼痛较尤文肉瘤剧烈,化脓时常伴有跳痛,夜间痛并不加重,有些病例伴有胸部或其他部位感染早期的X线片上受累骨改变多不明显,然后于髓腔骨松质中出现斑点状稀疏破坏在骨破坏的同时很快出现骨质增生,多有死骨出现;穿刺检查,在骨髓炎的早期即可有血性液体或脓性液体吸出细菌培养阳性,而尤文肉瘤则否。
进行脱落细胞学检查有助于诊断。骨髓炎对抗炎治疗有明显效果,尤文肉瘤对放疗极敏感。
2.骨原发性网织细胞肉瘤 多发生于30~40岁,病程长,全身情况尚好,临床症状不重,X线表现为不规则的溶骨性骨破坏,有时呈溶冰状,无骨膜反应病理检查,胞核更不规则,具有多形性,网织纤维比较丰富,包绕着瘤细胞。组织化学检查:胞浆内无糖原。
3.神经细胞瘤骨转移 多见于5岁以下的幼儿,60%来源于腹膜后,25%来源于纵隔,常无明显原发病症状,转移处有疼痛、肿胀,多合并病理性骨折,尿液检查儿茶酚胺升高。X线片上常很难鉴别;病理上成神经细胞瘤的细胞呈梨形,形成真性菊花样;电镜下瘤细胞内有神经内分泌颗粒。
4.骨肉瘤 临床表现发热较轻微,主要为疼痛,夜间重,肿瘤穿破皮质骨进入软组织形成的肿块多偏于骨的一旁,内有骨化影,骨反应的大小形态常不一致,常见CODMAN三角及放射状骨针改变。病理上瘤细胞不呈假菊花样排列。
对于尤文肉瘤鉴别的办法患者们都清楚了,生活中要对这类疾病引起重视,加强疾病的护理,不要有太大的压力,家属要及时的对患者做心理的治疗才行,不要让患者们有太大的压力,只要及时的治疗才能有健康的未来。