外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 炎症相关性青光眼 > 炎症相关性青光眼有哪些表现及如何诊断?
炎症相关性青光眼
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

炎症相关性青光眼有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征:

1.急性虹膜睫状体炎典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有细胞及闪辉,瞳孔缩小,有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加,由于房水生成也减少,多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合并青光眼时,最易发生的错误是与原发性急性闭角型青光眼及其后遗症相混淆。因急性闭角型青光眼发作后,眼压常降低或保持正常,与急性虹膜睫状体炎相似,眼前节部充血及房水内有隐蔽的闪辉与细胞。两者鉴别的特征之一是病史,急性闭角型青光眼发作后很少畏光及瞳孔小或稍大者,最重要的是裂隙灯检查虹膜角膜角变窄以及房角镜检查房角变窄或关闭。急性虹膜睫状体炎在房角镜检查下,房角是开放的。

2.复发性及慢性虹膜睫状体炎有些复发性及慢性虹膜睫状体炎具有明显的特征及特殊命名,包括青光眼-睫状体炎综合征、虹膜异色综合征、中间葡萄膜炎等。同样,严重的葡萄膜炎及继发性青光眼有时合并关节炎,尤以在青年性类风湿性关节炎时以及某些交感性眼炎病例可出现严重青光眼。大多数复发性或慢性虹膜睫状体炎病例无特殊或明显的特点,而且致病原因通常不明。无特异性的慢性虹膜睫状体炎体征,如细胞、闪辉及KP等,时有时无,可持续很长时间,代表治疗不彻底。由于病程的慢性及眼压明显升高,青光眼在其中某些病例成为严重问题。

另有些病例由于长期的前节部炎症,因房水生成率减退而长期保持眼压降低状态,但是当炎症消退,房水生成率恢复正常时眼压可恢复正常;但继发于小梁网炎症改变导致的房水引流障碍,眼压可升高。有些病例当炎症控制后,可出现用任何药物都不能控制的眼压升高。此时,需强迫我们在减少抗炎治疗与容许轻度炎症存在之间作判断与选择,或者在施行具有高危险度的青光眼手术间作选择。

对于残留青光眼的处理与原发性青光眼相同,可用β受体阻滞药及碳酸酐酶抑制药治疗。虽然缩瞳少有作用,但当炎症完全静止时可试用缩瞳剂。如果需行抗青光眼滤过性手术,术前、术中及术后均需全身使用激素或免疫抑制药治疗,以免引起活动性炎症复发,可促使手术成功。

原发疾病的诊断,同时伴有眼压的升高,可以确诊。

审编医生
包德刚耳鼻咽喉头颈科 主治医师 医院:成都市第七人民医院

主治疾病:过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血,...详情>

炎症相关性青光眼相关问答

肝脏隐隐作痛,应该怎样检查,检查什么项目 病情分析:这种情况最常见的是胆囊炎导致的,多是进食油腻食物导致的,还有就是肝损伤导致的,这种指导意见:临床表现,最好复查一下彩超就可以确诊,也可以做个CT检查就可以确诊,这种疾病的治疗可以吃点消炎利胆片就可以改善
甲状腺结节应该如何检查治疗? 病情分析:您好,根据你所描述的情况脖子上摸到肿块,你可以去医院内分泌科检查一下。指导意见:建议你不要紧张,放松心情,保持心情愉快,可以去医院检查一下,查明原因,听从医生的指导意见。
得了甲状腺相关性眼病应该怎么治疗? 病情分析:你好甲亢是血循环中甲状腺激素过多引起的,表现为多食消瘦心悸情绪激动等。突眼是一种体征。指导意见:治疗突眼的关键是治疗原发病,接受正规系统治疗。眼睛不应过度疲劳,每天做眼保健操,保持良好的生活规律。