早产儿贫血与哪些疾病相鉴别？

由于生理和病理因素导致早产儿很容易患上早产儿贫血， 主要的症状表现为脸色苍白，喂奶困难、气促等，但是很多早产的孩子身体本来就很差，就会导致疾病被误诊。但可以通过血常规、B超等进行检查孩子是否有患上疾病。

应首先除外感染性疾病和新生儿出血症等，依靠体检和实验室及辅助检查明确鉴别诊断。

如果有围产期大量出血，可发生低容量性休克和严重的产前或产时窒息。婴儿有低血压，极度苍白，脉搏弱或缺如，呼吸无力，对心肺复苏反应差。因为可能还无时间形成红细胞压积下降，出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的婴儿，表现苍白并有低红细胞压积，但有良好的脉搏和灌注。

在胎-胎间输血，供者往往小于胎龄和贫血，尿量少导致羊水少。受者显著大且多血，尿量多导致羊水多。需要与以下疾病相鉴别。

早产儿贫血与哪些疾病相鉴别?

1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。

2.重症新生儿溶血病 也可有苍白、贫血，但常伴水肿、肝脾肿大，生后24h内即出现黄疸，可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。

不管早产是什么原因导致的，对孩子的生长发育及以后的生活都有一定的影响。因此女性怀孕的时候，一定要定期检查胎儿是否正常，母体有没有疾病或是并发症。如果确实没有办法保证孩子足月生产，一定要听从医生的建议提前让孩子出生，这样能避免孩子早产后患上其它的疾病。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>