子宫腺肌症的微创治疗带来的的不适更新时间:2022-12-27

子宫肌瘤/腺肌症的介入手术，又叫子宫肌瘤动脉栓塞术（UAE）是国际上流行的子宫肌瘤和子宫腺肌症的微创治疗手段，是采用精确选择到患者的子宫动脉注射微小的栓塞物质达到子宫肌瘤和腺肌症治疗的目的，UAE手术的特点是微创、恢复快、保留子宫，并在一定程度上提高性功能、治疗不孕。病友在咨询选择UAE治疗子宫肌瘤/腺肌症时除了关注它的疗效还关心是否存在术后的不适、并发症及如何处理。

严重并发症指：肺栓塞，需要输血的大出血，术中组织损伤，器官功能衰竭，肺炎，败血症，盆腔静脉血栓及膀胱阴道瘘。

永久闭经：文献提示45岁以下的发生率为0-3%，在我这里做UAE的病友中，目前没有一例出现永久闭经。

多数病友在术后3月内会出现月经的不规律，有些会出现月经的延迟，但一般3月左右都能恢复。我们知道女性月经是受卵巢功能决定的，文献报道45岁一下的病友UAE术后的卵巢功能在术后半年到一年可以完全恢复。

对于45岁以上的女性，因为已经进入围绝经期，所有有可能术后出现闭经。但据我的临床观察，出现永久闭经的比率低于5%。

白带/出血时间延长：在术后是比较常见的一种反应，国外文献的报道率为2-17%，我们的临床观察中术后第一个月的白带/出血时间延长的比率高于国外同行的报道，但几乎没有需要输血的大出血，一般使用止血药（云南白药、妇康片）等都可以得到控制。

术后第二个月开始，这种再需要药物治疗的出血发生率就明显降低了。

虽然有以上多种子宫肌瘤/腺肌症UAE术后不适及并发症的可能，但都是对个人影响不大的轻微并发症，而且严重程度一般都较低，子宫肌瘤/腺肌症的介入治疗是一个非常安全和快速康复的微创介入手术，除了术后按照规定卧床6-8小时以外，患者基本上都可以达到生活自理；绝大多数病友术后1-3天就可以出院；出院后可以完成简单的家务，我们通常建议术后休息2周左右，但很多病友一周左右就可以恢复工作。术后没有饮食和生活方式的禁忌，也不需要禁欲。

审编医生

姜伟妇产科综合 主任医师 医院：复旦大学附属妇产科医院

主治疾病：子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌...详情>