外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 椎间隙感染 > 椎间隙感染治疗前的注意事项
椎间隙感染
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

椎间隙感染治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

(一)治疗

1.以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。

2.局部引流 对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。

3.酌情施术 由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此,手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术。

4.对椎节不稳定者可行融合术 部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定表现者,如一般情况良好,为减少并发症,可以做病灶清除术或脊柱融合术。

(二)预后

经过治疗,约1/2的病例病变局限于椎间盘内,另1/2病例的病变炎症扩展至邻近椎体。后期表现为出现骨桥,极为坚硬。除急性金黄色葡萄球菌感染外,一般很少有骨性融合。

有几个因素不利于预后:

1.慢性病例 大多数诊断延迟,主要因X线表现出现较迟难以在疾病的早期得以识别之故。目前,放射性核素骨显像与MRI检查可以帮助及早诊断。

2.迁延型 本病有慢性迁延性倾向,并影响预后,但所幸儿童病例少见。

3.出现脊髓损害者 根据手术所见,引起截瘫的主要原因为炎性肉芽组织向后方伸展侵入脑脊膜与脊髓。脊髓损害的机制为受压、硬膜炎性浸润和水肿以及脊髓血管感染性血栓形成

审编医生
吕志诚普通外科 主任医师 医院:重庆黔江民族医院

主治疾病:胆石症,结直肠癌,尖锐湿疣,痔疮,胃癌,肝癌,胆囊...详情>

椎间隙感染相关问答

前列腺囊肿概述是什么 病情分析:前列腺囊肿,就是在前列腺部位长了一个良性肿瘤,是软的,里面含有液体。指导意见:前列腺囊肿是属于良性肿瘤,这种情况可以手术治疗才能够恢复正常,平时不要长期久坐,不要手淫,要节制房事。
疾病概述:两个手臂上面有很多小红点疾病详情:[女, 你好:根据你的描述和图片看是有点壮东西,你按压褪色吗,下肢有没有。不知道你近期饮食有吃过什么没有,如果按压不褪色,是不是紫癜之类。按压褪色就不考虑。按压褪色是不是洗澡之类擦伤
疾病概述:就是四月二十二号的时候腿膝盖可能就是骨折 您好,您的情况需要检查一下受伤边缘局部有没有其他伴随症状比如红热肿胀渗液,排除感染情况,如果有红热或者疼痛严重需要去正规医院清创处理一下比较好,注意避免劳累,先观察一段时间看一下,骨折可能合并软组织和小血管小淋巴管的损伤...