支气管结核引起的呼吸困难容易复发吗

支气管结核一般好发于较大的气管或支气管表面，超过90%的患者会造成不同程度的气管或支气管的狭窄，通气功能障碍，引起呼吸困难。目前治疗如下：

（1）全身治疗：抗结核治疗与肺结核的治疗相同，抗结核药的应用宜早期、规律、适量、联合，疗程以12～18个月为宜。早期抗结核治疗能一定程度的预防支气管狭窄等并发症。在炎症早期激素可消退炎症，改善通气。但激素可能无法预防和消除支气管纤维性狭窄的形成和发展。

（2）局部治疗：全身治疗加抗结核药雾化吸入可减轻支气管狭窄和改善呼吸道症状。另外可经纤维支气管镜局部给予抗结核药物。其他气管内治疗包括：激光治疗、高频电刀治疗、冷冻治疗、微波治疗、管腔内安置支撑架和球囊扩张治疗大气道狭窄等。

（3）手术治疗：支气管结核的手术适应证是：①气管狭窄合并严重呼吸困难，有窒息先兆者；②气管、支气管瘢痕狭窄超过管腔周径2/3者，并合并反复感染，或有毁损肺和支气管扩张者；③支气管狭窄合并远端肺结核，有顽固性呼吸道症状，抗结核治疗无效者。非急诊手术应在抗结核治疗6个月后进行。术后应继续抗结核治疗9～12个月，防止复发和再狭窄。

总之，支气管结核患者的呼吸困难主要应以治疗原发病为主，只有在充分治疗肺结核的基础上，由肺结核引起的相关症状才能逐渐好转。因此，肺结核患者应在专科医生的指导下，按照长期、规律、足量、联合、全程的原则治疗。

审编医生

刘树辉中医肝病科 主任医师 医院：朝阳市第四医院

主治疾病：病毒性慢性肝炎，肝硬化，酒精性肝病，脂肪性肝病，急...详情>