如何鉴别诊断纵隔肿瘤？

概述

我们都知道要制定科学合理的治疗方案，首先需要准确地诊断，对症治疗。而纵隔肿瘤与很多心脏畸形疾病非常相似，很容易混淆，造成误诊。所以，大家必须清楚了解各种疾病的特征，进行鉴别诊断。下面我跟大家分享一下鉴别纵隔肿瘤的方法。

步骤/方法：

1、 胸闷、胸痛、咳嗽、气短是最常见的症状。体检可有胸骨隆起，颈部或锁骨上淋巴结肿大，局限姓哮鸣音，或出现上腔静脉综合征。X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影。CT和核共振检查可见纵膈占位病变。纵膈肿块穿刺活检，细胞学检查以明确诊断。以上是纵隔肿瘤的诊断标准，纵隔肿瘤与很多心脏畸形疾病相似，所以需要与其他疾病鉴别诊断。

2、 与主动脉瘤或无名动脉瘤区别：在X线透视下，可看到与主动脉相连，不易分开及扩张性搏动块影。X线计波摄片及血清康华氏试验有助于鉴别诊断，在必要和条件许可下，可作逆行主动脉造影。

3、 与椎旁脓肿区别：椎旁脓肿位于脊柱两侧，呈对称性。X线检查可显示骨质破坏和畸形。结合临床表现即可确诊。

4、 与中心型肺癌区别：位于偏向一侧的肺门部，病人常有咳血、咳痰及刺激性咳嗽。分层摄片，支气管碘油造影、痰液查病理细胞有助于确诊。

5、 与纵隔淋巴结核区别：多见于青少年，患者常有乏力、盗汗、消瘦、低热等症状。X线显示呈分叶状或结节状阴影，肿块内有时出现钙化，肺内可能有结核病灶，结核菌素试验多为阳性。

6、 通过以上步骤一一排除，基本可以确诊纵隔肿瘤。