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更新时间:2013-05-10 17:23:34
前几天停以为老人家说,天冷或情绪紧张时,手指会从苍白变紫,还伴有疼痛、麻木。我看他可能患上系统性硬化病了,建议他去医院检查,不出所料真的是系统性硬化症。幸好及时确诊,不然病情恶化就更难治了。现在我给大家分享一下这位老人家的诊断经历,希望能帮助其他患者及早确诊,及时治疗。
1、 手指肿胀、关节炎、内脏受累;胃肠道功能紊乱(胃烧灼感和吞咽困难)或呼吸系统症状不规则发热、食欲减退和体重下降等,医生说情况还不能确定,应该进一步检查。
2、 首先是实验室检查:无特殊异常。血沉正常。贫血可能引起了消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累或慢性病所致。有轻度血清白蛋白降低,球蛋白增高
3、 免疫学检测:血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型为主。有抗RNA多聚酶III抗体及抗纤丝蛋白抗体等。
4、 病理及甲褶微循环检查:硬变皮肤活检见网状真皮致密胶原纤维增多、表皮变薄、表皮突消失、皮肤附属器萎缩;真皮和皮下组织内(也可在广泛纤维化部位)可见T淋巴细胞大量聚集。甲褶毛细血管显微镜检查显示毛细血管袢扩张与正常血管消失。
5、 高分辨CT检查:合并间质性肺病者可发现肺部渗出性病变或纤维化改变或牵张性支气管扩张。
6、 肺功能检查:间质性肺病患者可发现患者用力肺活量、肺总量下降,一氧化碳弥散下降。
7、 心导管检查:作为肺动脉高压患者的筛查性检查,超声心动可发现肺动脉高压,但确诊方法是进行心导管检查,这是确诊肺动脉高压的唯一金标准。
8、 通过这一系列的检查,最终确诊系统性硬化症。
9、 医院检查比较多,程序比较麻烦,如果有疑似症状,可以根据以上项目和步骤进行检查,及早确诊,方便及时治疗。