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更新时间:2016-12-26 21:41:27
过早搏动简称为早搏,是指一位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常,可发生在窦性或异位性心律的基础上,可偶然发生或者视频方法,可以不规则或者规则地在每一个或者美术个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性房性,房室交接处,和室性四种。其中以室性早搏最为常见,其次是房性,姐姓比较少,窦性过早,搏动罕见。
1、 对室性早搏和,短阵性室性心动过速患者治疗的第一步,是判断有无心律失常的相关症状,如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或任何,中,器质性心脏病,给予适当治疗,改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。
2、 临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特意地用来治疗有症状的室性早搏或,短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物,β受体阻滞剂,和钙拮抗剂,各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应该首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的副作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。
3、 对确有症状需要治疗的患者一般首先应该应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于Ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用,胺碘酮。
对于起源于右室流出道的频繁室,性早搏和短阵性,室性心动过速,β受体阻滞剂的有效率为50%,胺碘酮,普罗帕酮及钙拮抗剂的有效率相对较低。这类患者由于心律失常,频繁发作,其药物效果可以通过新动态,心电图或,电生理检查结果来判断。