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更新时间:2016-01-19 20:07:59
我们现在所经常见到的疾病就有结核性胸膜炎这样的疾病,可能有很多的人还是不太了解这样的病,因为我们所见到的疾病实在是有很多,我们也不可能知道每一种疾病,但是这样的疾病我们却是经常看到有很多的人患上的,所以我们得引起我们思想上的重视,对于这样的疾病,我们应该是早发现早治疗,因为这样的疾病是很复杂的,所以在检查和治疗的时候,患者们最好还是多注意。
1、 由于肾上腺皮质激素有促进胸腔积液吸收、减轻结核病中毒症状、缩短病程作用,故肾上腺皮质激素可予以早期应用,肾上腺皮质激素不作为结核性胸膜炎的常规用药。在治疗结核性胸膜炎时,是否加用肾上腺皮质激素根据病情决定。
2、 对慢性结核性胸膜炎有脓胸倾向及包裹性胸腔积液病例可胸腔给药。一般以2%碳酸氢纳胸腔冲洗后(冲洗液量不超过500ml),胸腔注入抗结核药物如:异烟肼(INH)0.1-0.3g、阿米卡星(Am)0.2-0.4g,或INH0.1g、RFP0.15g-0.3g;每周1-3次,于胸腔穿刺抽液后使用。
3、 胸腔内注入纤溶酶制剂链激酶(SK)、尿激酶(UK),能有效地降低结核性胸膜炎较薄的纤维蛋白粘连,对较厚的纤维素层或已机化的纤维板效果欠佳。尿激酶较链激酶副作用小,为临床常用。
叶间胸膜炎胸腔穿刺抽液困难,在合理化疗下加用肾上腺皮质激素,用法同渗出性胸膜炎。如能B超定位,尽量抽尽液体。经积极治疗仍不能吸收者可考虑手术治疗。