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更新时间:2015-04-22 17:52:18
慢性肾小球肾炎可有眼睑、面部或下肢皮肤紧张的表现,还可出现头晕头痛、眼花、倦怠乏力、腰痛、食欲减退等表现。有的病人可出现血压持续性升高,出现眼底出血,渗出甚至是视神经盘水肿。慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主要目的,而不以消除尿血红细胞或轻微尿蛋白为目标。
1、 积极控制高血压和减少蛋白尿:争取将血压控制在理想范围内。对于尿蛋白大于或等于1g/d的病人,血压应控制在125/75mmhg一下;对于尿蛋白低于1g/d的病人,血压控制可放宽在130/80mmhg以下。尿蛋白的治疗目标则是低于1g/d。
2、 限制食物中的蛋白及磷的摄入量:采用优质蛋白饮食。应用抗血小板药:大剂量双嘧达莫(300-400mg/d)、小剂量阿司匹林(40-300mg/d)有抗血小板凝集作用。糖皮质激素和细胞毒性药物的使用,避免加重肾损害的因素。
3、 肾功能减退时使用优质低蛋白低磷饮食,0.6-0.8g/(kg·d),其中百分之50以上为优质蛋白。可适当增加碳水化合物和脂肪。限制盐在4g/d,控制磷的摄入。同时补充多种维生素及锌。
除了配合医生的治疗之外,要学会自我保健。避免受凉、受湿,注意劳逸结合,预防呼吸道感染。比人及家属学会观察水肿、尿量、尿的性质。合理膳食,给予优质蛋白饮食。不用损伤肾的药物,定期复查。