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更新时间:2014-08-31 10:00:07
脑溢血死亡率和致残率很高,很多脑溢血的病人都会留下严重的后遗症,现在认为引起脑溢血主要的原因是高血压,其它的有外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、烟雾病等,在度过危险期后就到了康复期,康复期的时间是半年左右,一般在康复治疗半年后我们认为再进行康复的就没什么意义了,丘脑和基底节出血的病人主要的后遗症有长期昏迷、不能言语、不能吞咽、一侧肢体瘫痪、大小便失禁等表现,那么什么时候做康复比较好,到底怎样做呢?
1、 脑出血根据出血量的大小及恢复情况决定做康复的时间,一般在病人意识清楚,血压控制平稳、复查头颅CT显示血肿开始吸收的时候就可以做康复了,首先是言语障碍,左侧脑出血的病人会出现失语,这种情况要让病人重新学习语言,具体的方法就和教孩子学说话一样,从单字开始,逐渐增加词句,每天都要坚持教习;第二是吞咽动作,脑出血会导致口角歪斜、舌瘫、咽部吞咽功能丧失,康复方法也是要逐渐进行,先给予流食,让其逐渐适应和锻炼,如果没有呛咳,就可以食用一些软食,比如粥、面条之类的,经过一段时间后,吞咽动作好转了,就可以逐步恢复正常饮食。
2、 然而脑溢血最主要的后遗症就是肢体瘫痪,这也是大部分病人不能接受的,因为康复的时间比较长,在经过治疗出院以后仍然存在肢体瘫痪,这也让很多病人都会丧失信心,因此在家中的康复锻炼也就至关重要,首先要让病人建立信心,可以拿一些恢复好的病人的资料让其阅读,家人要经常进行劝慰,让其感觉到自己的重要性和责任感,这一步很重要,也是决定病人恢复情况的关键,因为康复是一件漫长而又枯燥的事情,很多病人在几个月后就完全丧失了信心,耽误了恢复。
3、 现在我们具体的康复措施主要有:针刺治疗,通过针刺穴位刺激神经促进康复;电疗,是在针刺的基础上接上电流,加强刺激;按摩理疗,每天都要对瘫痪的肢体进行肌肉按摩和关节活动,以防止肌肉萎缩和关节强直,每次要20分钟,一天要4-5次;翻身扣背,因为病人长期卧床,容易发生坠积性肺炎和褥疮,所以每1-2小时就要进行一次翻身,如果有痰的话,就要进行扣背并且最好家中备有吸痰器,我们现在给家属推荐用水床,可以减少翻身的次数;对于昏迷的病人,除了上述护理外,还要学会胃管鼻饲,大小便护理等。
脑溢血的恢复过程是缓慢艰辛的,不能够中途放弃,也不能高兴了就坚持两天,不高兴了就不做,在康复过程中一定要控制好血压,这是防止再次出血的根本,也是保证安全康复的基础,另外,如果在康复半年以后病人的情况仍然没有改善,那么康复的意义就比较小了,可以适当减少康复的次数和时间。