冠心病患者服药后血压过低怎么办

概述

冠心病患者血压过低，需要考虑几个方面的原因：1、患者本身心脏供血不足的话，心脏功能减退，需要强心治疗。2、由于强效的扩张血管后，外周的阻力减弱引起，3、部分冠心病患者合并有高血压，同时服用了高血压药物，由于高血压药物所引起的血压下降。冠心病患者服用扩张血管的药物后至使血压过低的，停用扩血管药物或者改用作用较轻的扩血管药物。冠心病患者本身服用有降压药物的，将降压药物根据血压逐渐减量或者更换降压药物。若患者血压过低（低于90/60mmHg）且不容易升起的话，建议可以使用多巴胺静脉点滴。

步骤/方法：

1、 冠心病患者服用扩张血管的药物后至使血压过低的，停用扩血管药物或者改用作用较轻的扩血管药物。同时可以和强心药物一起合用，加强心肌的收缩，加大心脏射血。使外周供血提高，血压回升。

2、 部分冠心病患者本身合并有高血压病，所以在服用冠心病药物的同时有服用有降压药物的，要考虑由于降压药物引起的血压下降，根据血压的情况，将降压药物根据血压逐渐减量或者更换降压药物。

3、 部分患者由于顽固的心功能减退，服用药物后病情没有得到缓解，外周循环较差，表现为血压过低，若患者血压过低（低于90/60mmHg）且不容易升起的话，建议可以使用多巴胺静脉点滴。

注意事项：

小剂量的多巴胺是扩张血管，增加肾脏的血流量，利尿的作用，会使血压进一步的下降，只有大剂量的多巴胺（大于10ug/kg/min）的时候才是升压的作用。