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更新时间:2013-08-20 13:57:43
孙某某,男,18岁,学生。一周前匿l穿衣服单薄,感受时令之风寒,出现寒热、咳嗽等症,校医予西药治疗3天无效,而又出现面目浮肿,肿势自上而下,渐,渐波及全身,尿量减少。其父急将儿子送往我院门诊,尿化验检查,诊为急性肾小球肾炎。
1、 现症:主症如上,恶寒,发热(体温39.2℃),头痛,身痛,无汗。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。诊为水肿(急性肾小球肾炎),辨证为风寒束表,肺失宣降,水湿泛滥。怡宜发汗解表,宣肺利水。用麻黄汤合五苓散,
2、 处方:水炙麻黄5克,桂枝6克,杏仁10克,炙6}ji草3克,白术10克,挟苓15克,泽泻l_2克,猪苓10克。水煎服。
3、 二诊:服2剂,全身汗出,寒热,,头身疼痛已退,水肿已消大半,继以前药去麻黄,又服6剂,水肿全消。复-查尿常规,已无异常发现。
急性肾小球肾炎,中医诊为水肿,病因病机为风寒在表,肺失宣降,肺为水之上源,水液代酣障碍,潴留而为水肿。,治以麻黄汤合五苓散,麻黄汤辛温发汗、宣降肺气,五苓散健脾化气利水。