【药品说明书】酒石酸美托洛尔片

概述

酒石酸美托洛尔片主要为白色药片症状，主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性，近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

步骤/方法：

1、 酒石酸美托洛尔片对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。目前无致突变作用；对胎儿也没特殊影响，但孕妇及哺乳期妇女用药要特别注意。

2、 本品一般用法可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内)，每5分钟一次，共3次10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg/次，一日2次为标准。药物过量可导致显著的低血压和心动过缓，这时可以先静脉注射1～2mg阿托品，之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。

3、 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用，治疗高血压100～200mg/次，一日2次，在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率。因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多，患者要及时得以合理方法解决。

注意事项：

本品不宜与维拉帕米同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。在治疗特殊病症时患者时要细心观察。