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右心室双出口修复术

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右心室双出口修复术步骤详解?

  (一)心室内隧道修复术

  1.胸骨正中切口。

  2.切开心包探查,明确诊断。

  3.建立体外循环。

  4.选用右心房或室切口(图1)。

  5.显露室缺部位(图2)。

  6.用涤纶人造血管作室间隔缺损到主动脉开口的心内隧道(图3、4)。

  (二)心内管道修复术

  1.胸骨正中切口。

  2.切开心包探查,明确诊断。

  3.建立体外循环。

  4.选用右心室纵切口(图5)。

  5.显露室间隔缺损与主动脉瓣(图6)。

  6.用直径2.0~2.2cm、长度约3em的人造血管,两端剪成斜面,其一端与室间隔缺损吻合,另一端与主动脉瓣环周围肌肉吻合。

  

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