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肿瘤细胞减灭术

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肿瘤细胞减灭术术前需要准备什么?

  如发现有胸水,应于术前予以处理。多于术前予以穿刺、放水,较多时应该放置胸腔闭式引流或留置胸腔穿刺管,并且于术前尽量放空,同时,行肺功能检查和麻醉科会诊。如果胸水较少,且为单侧,肺功能正常,可以征求麻醉大夫的同意而暂时不放胸水。

  如高度怀疑胃肠道转移或不能除外消化道肿瘤,术前应全面胃肠系统检查,包括钡餐、钡灌肠、胃镜及纤维结肠镜检,以了解消化道是否受累,以及受累的部位和程度。

  肾血流图检查以了解肾功能的基本状况,并能够为术后化疗提供参考。如疑输尿管受压,应该行静脉肾盂造影。

  盆腹腔B型超声扫描,以了解肿块的大小、质地以及累及范围。

  条件许可时应行淋巴造影(目前很少采用),以估计腹膜后淋巴结是否受累, 以及受累的范围和程度。

  术前如发现贫血、营养不良或电解质紊乱时,应予纠正。

  合并腹水的病例,术前应通过穿刺放水,并将腹水量减少至最低限度,以免术中大量腹水骤然流失,引起循环改变甚至休克。

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