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肘管综合征尺神经前移术

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肘管综合征尺神经前移术步骤详解?

  肘内侧纵切口。(图3)

  切开皮肤,深筋膜下剥离。注意保护前臂内侧皮神经。(图4、5)

  解剖分离出上臂内侧肌间隔。(图6、7)

  切断内侧肌间隙。(图8、9)

  自尺神经沟中游离出尺神经。见尺神经有明显压迹及变粗硬。(图10、11)

  剥除神经外膜,作神经松懈。(图12、13)

  将尺神经作皮下浅置,用局部肌膜及软组织作一隧道以控制前移的尺神经,避免滑回原位。隧道宽度可容通过小指末节。(图14、15)

  或采用尺神经下浅置。将屈肌群从肱骨内上髁起点处切下,将尺神经前移置于肌下。(图16)

  屈肌群与起点处缝合4针,重建肌起点。(图17、18)

  肌起点重建完毕。(图19、20)

  肌下隧道可通过小指。(图21、22)

  关闭伤口。(图23)

  

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