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房化心室折迭术

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房化心室折迭术步骤详解?

  1.胸骨正中切口。

  2.切开心包探查,核实诊断。

  3.建立体外循环。

  4.平行于右侧房室间沟切口,有右心房明显增大者应作右心房部分切除(图1)。

  5.合并房间隔缺损或卵圆孔未闭者先予以修复(图2)。

  6.房化心室折迭:用带垫片双头针从后瓣下移的最低点下心肌浅层进针,潜行于房化心室内膜下,至三尖瓣环出针,穿过垫片;如此平行缝合3-4个带垫片褥式缝合(图3),推下结扎(图4)。

  7.三尖瓣行Deveaga成形术(图5)。

  

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