1.摄倒立位骨盆侧位片,从充分的直肠盲端位置确定直肠肛门畸形类型,决定手术时间及手术方式。根据直肠盲端对PC线与I线的相对位置来确定。
⑴新生儿需在生后12~24小时,待吞咽气体到达直肠后摄片。
⑵倒立1~2分钟,按压腹部,使空气进入盲端。
⑶肛穴贴标记。
⑷以耻骨联合为中心摄X线片。
2.术前放置导尿管,作为分离直肠时保护尿道的标志。
3.术前纠正水、电解质失调。备血200~400ml。术前12小时禁食。
4.放置胃管。
5.术前1日用氨苄青霉素,50mg~100mg/kg,静脉滴注。
6.术前清洁灌肠(通过瘘管)。
7.术前12小时自瘘管注入1%新霉素液3ml/kg。
8.术前1小时,肌注鲁米那2mg~4mg/kg,皮下注射阿托品0.01mg~0.02mg/kg。
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