胫前肌腱转移术步骤详解?
1.体位 平卧位，稍垫高病肢。2.切口 共需3个切口[图1 ⑴]：
切口1 在第1楔骨和第1跖骨基底部的内侧纵行切开，长约2cm;
切口2 在内踝上4～5cm，胫骨内侧缘作纵行切口，长约3cm;
切口3 在第3楔骨的背面作纵行切口，长约3cm。
3.分离胫前肌腱 从切口1处显露胫前肌在第1跖骨基底部和第1楔骨的附着点：用尖刀将其切断。
4.转移肌腱 在切口2处切开胫前肌腱鞘，分离胫前肌腱。为易于识别，可以将其末端来回拉紧放松验证。分离后，将腱从切口2中抽出[图1 ⑵]。向近端分离部分肌腹后，用长弯止血钳从切口3到切口2作皮下隧道，并将胫前肌腱从切口3中抽出[图1 ⑶]。
5.固定肌腱 显露第3楔骨，在其背面作一短小的骨内隧道，将胫前肌腱穿过隧道制成腱袢，在踝中立位并略向外翻的位置上，慢慢拉紧肌腱至有一定张力时缝合固定，然后缝合各切口[图1 ⑷]。
