1.原则同肠套叠复位术。尤应注意保持胃肠减压管的通畅,以防止肠胀气。肛门排气后,可以进流质饮食。以后饮食质的改变与量的增加应较其他腹部手术稍慢一些,以逐渐适应胃肠功能。
2.术后可大量应用镇痛,解痉药物。除利于病人止痛外,还可有意识地使肠管麻痹期延长3~5日,使粘连牢固后才让肠蠕动慢慢恢复,有利于人工形成的粘连定型。
3.术后应特别警惕肠漏的发生。一般肠漏发生较晚,局部粘连已经形成,不致形成弥漫性腹膜炎,处理上仅作切开引流即可。如肠漏远端无梗阻,多数可以自然愈合。
4.广泛粘连行肠折叠术后,肠蠕动恢复较慢,一般需3~5日后排气排便。如1周左右肠道尚未通畅,可内服油类或通里润下的中药。如果10日左右尚未通畅,可能有机械性梗阻因素,应考虑手术探查。
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