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未闭动脉导管结扎术和切断缝合术

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未闭动脉导管结扎术和切断缝合术术后应如何护理?

  1.严密观察是否有继发出血 术后24小时内应严密观察引流量及其中含血的浓度(必要时可查引流液的血红蛋白)。术后数日内,应透视观察胸内(尤其导管附近)有无血肿阴影;如发现胸内大量出血,应立即再次手术止血。

  2.严密注意心率与血压 少数病人术后血压升高很多,心率可增快到160~180次/分,应予适当处理。心率太快可用新斯的明肌肉或静脉注射,也可口服或注射心得安。血压太高易发生继发出血,可用镇静剂、止痛药、冬眠药或降压药,把收缩压控制在16kpa(120mmhg)以下,或与平时血压相差不大为适宜。

  3.注意肺部并发症 儿童,尤其是幼儿易发生肺部感染或肺不张等,应加强呼吸道护理,给予药物雾化吸入,定期叩背,鼓励咳嗽,合理应用抗生素。

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