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布-加综合症

布加综合征系指由各种原因导致肝静脉和(或)肝段下腔静脉狭窄或闭塞,引起肝静脉,下腔静脉血流受阻而形成的窦后性门静脉高压和(或)下腔静脉高的临床综合征。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
本病在南非,印度和日本发病率亦很高,我国的黄河,淮河下游流域,如山东,安徽,河南等省份为高发地区。长江以南所见的少数病例,多为肝静脉血栓型,而中原地带多为隔膜型或混合型。目前对BCS病因有以下几种观点。1、血栓形成学说  大量临床资料说明,本病与血液的高凝状态有关,如真性红细胞增多症,阵发性睡眠血红蛋白尿,各种疾病产生的内毒素及外源性毒素(如含生物碱的植物及重金属)中毒,妊娠晚期或围生期和口服避孕药的妇女以及胃肠道的急慢性疾病等,发生BCS的相对危险值明显增高。近年来多数学者赞同这一学说。2、隔膜形成学说  日本,印度,南非和我国的病例资料中,隔膜性BCS占总病例数的1/3-2/3。不少学者认 查看详细内容>>
一)实验室检查  血清酶试验,如ALT ,AST,ALP升高,但不具特征性。腹水检查:蛋白浓度低于30g/l,若不伴腹腔感染,细胞数不增加。二)超声波检查  无创的腹部B超可对多数病例作出初步正确诊断,符合率95%以上。肝尾叶增大是本病的特征,IVC膜性梗阻时(I型),可见肝后段下腔静脉扩张,上段则有膜状阻塞。若为肝段下腔静脉狭窄(II型)可见血管壁增厚,肝内静脉扩张。当肝段下腔静脉完全阻塞时(III型),其腔内可探及部分机化的大体积的血栓,若均为强回声,可能为机化瘢痕。双功能超声若见血流信号消失,可以肯定阻塞存在。超声检查有时可发现被血管造影所掩埋的血栓。三)血管造影  1,下腔静脉造影 采 查看详细内容>>
认真分析病史和系统体格检查,借助超声,CT,和血管造影等资料,95%以上的BCS病例可获得下确诊断。   重症BCS的诊断标准:经临床和影像检查确立为任何一类型的BCS的急性或慢性病例,凡出现以下情况之一者,均视为重症BCS:1,顽固性腹水,腹内压>=2.7KPa;2,少尿(尿量<400ml/d)或无尿(尿量<100ml d="" 3="" pt="" 50="">34.2mmol/L 4,并发(或曾发生过)肝性脑病,5,并发(或曾发生过)上消化道出血。   本病应与急性肝炎,肝小静脉闭塞病 查看详细内容>>
由于东西方国家病因及病变分型不同,所以治疗方式也不同。西方国家的患者多为肝静脉急性血栓形成引起的闭塞,主要采用抗凝及TIPS(经颈肝内门体分流术)治疗,单纯开通(球囊扩张伴或不伴支架置入)治疗较少。西方国家提出了一个旨在减小侵入性的治疗策略,并根据治疗的反应决定进一步的治疗方式。  2009年5月美国肝病研究协会更新了布加综合征的治疗指南,建议如下(根据2002年布加综合征的专家共识及2005年Baveno IV 共识提出):  1. 对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝(如果没有抗凝禁忌征),病因及症状性门脉高压的治疗;  2. 积极寻找适合开通治疗(球囊扩张伴或不伴 查看详细内容>>
得了布-加综合症怎么办
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    孙岩

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更多>>医患问答
  • Q: 我的病因⒉我于2012年6月份做的布加氏综合症手术
    赵维波

    “根据你描述的情况,考虑存在消化不良,肠道功能紊乱的可能性比较大。应该与布加氏综合征手术治疗没有关系。可以做一个胃肠镜进一步明确诊断。也可以服用健胃消食口服液,曲美布汀,双歧杆菌治疗。”[详细内容]

  • Q: 我的病因⒉ 我于2012年6月份做的布加氏综合症手
    郭芳兰

    “ 你好,布加氏综合症病人术后建立良好的生活习惯,戒烟酒进食低脂类含纤维素的饮食,保持大便通畅,减少用力排便防止腹腔内出血,以免影响手术。增加自我预防意识,如刷牙时动作要轻柔,防止跌伤,避免抠鼻而导致出血。必要时去医院检查”[详细内容]

  • Q: 布加综合症怎么回事?
    李美秀

    “病情分析:你好,布加综合征是上腔静脉闭塞或狭窄导致的,一般是与肝静脉有关系指导意见:你这种情况一般是先天因素造成的。治疗的话建议你中医中药治疗。吃点活血通脉片,平时注意饮食忌辛辣油腻寒凉,多喝热水,避免劳累。祝你早日康复”[详细内容]

  • Q: 目前诊断为布加综合症
    王炳乾

    “你好,布加综合征分为下腔静脉综合征和肝静脉综合征,此两种类型可单独出现,也可以同时出现,是由于腹部创伤、先天性血管畸形、腔内非血栓性疾病、血管壁病变、高凝或高粘状态等各种原因引起的肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞,导致肝”[详细内容]

  • Q: 诊断是布加综合症
    张坤英

    “病情分析:肝静脉堵塞有腹水这种情况可能是肝腹水指导意见:建议到医院做进一步的检查,如果下腔静脉通畅的话,可考虑门体分流术”[详细内容]

  • Q: 初步诊断为布加综合症

    “”[详细内容]

  • Q: 布加氏综合症引起肝硬化如何治疗
    王晓

    “针对肝硬化的治疗可以静脉输入一些高渗的葡萄糖液以补充能量输液,可以加入维生素C,胰岛素,氯化钾等肝硬化的治疗,还是一种很漫长的过程,我建议你在治疗肝硬化的过程中一定要慎之又慎,千万要谨慎,一定碰到病症去医院解决。”[详细内容]

  • Q: 布加氏综合症引起的肝硬化如何治疗
    张超

    “不管是哪一种原因导致的肝脏硬化,最主要的治疗仍然在于积极治疗原发疾病,而有时原发疾病确实也是比较难以诊断,或者是也是比较难以治疗的,这种情况慢性自身免疫性的可以尝试一下糖皮质激素治疗联合免疫抑制剂。”[详细内容]

  • Q: 布加氏综合症的治疗方法

    “”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

布-加综合症宜吃食物[鸡][瘦猪肉][水果]一一1、宜食用含蛋白质丰富的食物; 2、宜摄入适量的脂[点击查看详情]

布-加综合症忌吃食物一一1、忌高盐饮食; 2、忌辛辣刺激性食物; 3、忌油[点击查看详情]