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波状热

布鲁菌病(brucellosis,布病),也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗,关节痛等。病菌进入血循环后易在肝,脾,骨髓,淋巴结等网状内皮系统中形成新的感染灶,后后中网病菌又可多次进入血循环而导致复发,发热呈波状型。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  布鲁菌自皮肤或粘膜进入人体后,中性多核粒细胞首先出现,被吞噬的牛型细菌可部分被杀死,但羊型菌不易被杀,存活的 布鲁菌随淋巴液到达到局部淋巴结,根据人体的抗病能力和侵入菌的数量及毒力,病菌或在局部被消灭,或在淋巴结中生长繁殖而形成感染灶,当病菌增殖达到相当数量后,即冲破淋巴结屏障而侵入血循环,此时可出现菌血症,毒血症等一系列症状。病菌进入血循环后易在肝,脾,骨髓,淋巴结等网状内皮系统中形成新的感染灶,后后中网病菌又可多次进入血循环而导致复发,发热呈波状型(故本病又称波状热)。布鲁菌主要寄生于巨噬细胞内,与其他寄生细胞内细菌所引起的慢性传染病一样,其发病机理以迟发型变态反应为主。 查看详细内容>>
  ㈠周围血象  白细胞计数正常或稍偏低,淋巴细胞相对或绝对增多,血沉在急性期增速,慢性期亦偏高,贫血不清,仅见于严重患者或有延徒性病灶者。  ㈡各种培养  需时较长,4周后仍无生长方可放弃,骨髓培养的阳性率高于血液,慢性期尤然,急性期羊型患者的血培养阳性率可达60%~80%,牛型布鲁菌初分离时需10%的二氧化碳,从尿液,脑膜炎患者的脑脊液,脓液等中也可分离出病菌,可将标本接种于豚鼠或小白鼠。  ㈢各种免疫学试验  1.血清凝集试验 试管法乃直接检测脂多糖抗原的抗体,效价≥1∶160为阳性,但注射需乱菌苗后也可呈阳性,故应检查双份血清,若效价有4倍或以上增长,乃提示近期布氏杆菌感染。  2.酶 查看详细内容>>
  本病的急性期易与伤寒,副伤寒,风湿病,类风湿关节炎,流行性感冒,其他病毒性呼吸道感染,病毒性肝炎,疟疾,淋巴瘤,系统性红斑狼疮等疾病有类似症状,所以容易相混淆,在鉴别的时候要根据实验室化验结果分辨。布病的慢性期宜与各种骨和关节疾病,神经官能症等下鉴别。 查看详细内容>>
  布鲁菌病治疗方法  1.一般治疗  急性期应卧床休息  多饮水  进易消化饮食  保证热量  必要时给与解热镇痛剂及镇静剂  2.病原治疗  抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人  常用药物如下  ⑴链霉素与四环素联合:链霉素1g/日,分2次肌注。四环素2g/日,分4次口服,疗程3周。  ⑵复方新诺明与链霉素联合:前者每次2片,3次/日。后者剂量同上,疗程3周。  3.慢性期的治疗  宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合,病原治疗同上,特异性脱敏疗法有:  ⑴菌苗治疗:首次剂量为25万菌体/日,以后逐渐增加剂量,疗程结束时,菌苗可达1.5亿菌体/日,10~15日为1疗程。  ⑵水解素及溶菌素 查看详细内容>>
  1、患病动物必须予以隔离或宰杀。污染地区要仔细进行消毒。奶和奶制品必须施行巴氏消毒法。  2、在流行地区的工作人员,均应施行菌苗的预防接种。牛群中可接种减毒活菌苗或19-B菌苗。  3、对家畜进行定期检疫,发现病畜进行隔离治疗,病畜产物和死畜必须深埋。  4、对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒,皮毛可用过氧乙烷熏蒸消毒,并放置3个月以上再运出疫区。病畜用过的牧场需经3个月自然净化后再使用。 查看详细内容>>

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