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出现毒性颗粒

对患脓毒症的病人进行实验室检查时,白细胞计数明显增高,一般常可达(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼稚型增多,出现毒性颗粒。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  正常情况下当微生物入侵人体,机体免疫防御系统会作出迅速而恰当的反应;然而,当免疫防御能力缺陷、反应过高或过低,都可以通过内源性致炎物质导致脓毒血症的发生和发展。早期起关键作用的是细胞因子,在内毒素刺激下,单核细胞产生炎症因子如肿瘤坏死因子(TNF)和白介素-1(IL-1),这些炎症因子能促进中性粒细胞与内皮细胞粘附,激活凝血系统,释放大量的炎性介质,包括其它细胞因子、白三烯及蛋白酶等,同时也产生抗炎性介质如IL-6、IL-10等。IL-1和TNF二者有协同作用,具许多相同的生物学效应。对脓毒血症动物模型研究表明,抑制IL-1和TNF可以改善器官功能并能提高存活率。IL-8能够趋化中性粒细胞 查看详细内容>>
  脓毒症主要表现为:  ①骤起寒战,继以高热可达40一41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速;  ②头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;  ③心事加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;  ④肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血淤斑等。  实验室检查:  ①白细胞计数明显增高,一般常可达(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼稚型增多,出现毒性颗粒;  ②可有不同程度的酸中毒、氮质血症、溶血、尿中出现蛋白、血细胞、酮体等,代谢失衡和肝、肾受损征象;  ③寒战发热时抽血进行细菌培养.较易发现细菌。 如病情发展,感染未能控制,可出现感染性休克及急剧 查看详细内容>>
  脓毒症(sepsis)是有全身炎症反应表现,如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称。是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后,对机体组织造成的损害。当脓毒症合并器官灌注不足的表现,如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改变等,则称为脓毒综合征(pyemia syndrome)。若细菌侵入血液循环,血培养阳性,则称为菌血症(bacteremia)。脓毒症和菌血症常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染,致病菌种繁杂、数量多、毒力强。一般起病急骤,病情重,变化快,常合并器官灌注不足。但应注意相鉴别诊断。   脓毒症主要表现为:  ①骤起寒战,继以 查看详细内容>>
  毒性颗粒的产生是因患脓毒症的病人白细胞计数明显增高,一般常可达(20~30)x109/L以上,或降低、左移、幼稚型增多,出现毒性颗粒,其治疗上主要是积极治疗原发性感染病灶,合理使用抗生素;对长时间的静脉置管和尿路置管等应加强局部皮肤的清洁和消毒。长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗癌药物的病人机体抗病力低,在加强营养,提高身体素质的同时,应做好保护性隔离。 查看详细内容>>
  1、脓毒性休克确诊后要进行6小时复苏目标治疗,使心率、血压、尿量达到满意程度。  2、液体复苏效果与液体性质无关,主要与输液量有关,在液体复苏后血压仍不满意者用升压药,首选去甲肾上腺素或多巴胺。  3、推荐使用小剂量氢化可的松(<300 mg/d)。  4、维持血细胞比积在30%左右,严格控制血糖。  5、在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)进行机械通气治疗时,使用小潮气量,允许高碳酸血症存在,机械通气需用镇静剂时,应间断使用,避免使用神经肌肉阻滞剂。  6、合并肾功能衰竭时使用连续肾脏替代治疗。  7、pH>7.15不推荐使用碱性药物。  8、活化蛋白C治疗有 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 创伤面为什么会出现毒性颗粒
    张隆

    “你好,考虑你是脓毒症 脓毒症是严重创伤、烧伤、休克、大手术后常见的并发症,也是外科危重患者重要的死亡原因之一。目前研究普遍认为中性粒细胞、淋巴细胞及单核巨噬细胞系统的激活及其释放的内源性介质在创伤后脓毒症病理生理机制中起”[详细内容]

  • Q: 出现毒性颗粒是怎么回事?
    潘亿文

    “您好,从您描述的这个情况来看,男性30岁出现全身的脓点,这个需要考虑脓毒血症,败血症可能,建议您赶紧到医院就诊,检查原因。”[详细内容]

  • Q: 出现毒性颗粒是由什么原因引起的?
    刘琦

    “你好,正常情况下当微生物入侵人体,机体免疫防御系统会作出迅速而恰当的反应;然而,当免疫防御能力缺陷、反应过高或过低,都可以通过内源性致炎物质导致脓毒血症的发生和发展”[详细内容]

  • Q: 检查出现毒性颗粒怎么回事?
    李世福

    “你好,中毒颗粒是细菌分泌的毒素造成的,没关系的,并不是身体中了毒药了。牙齿痛也是感染的,也可以有中毒颗粒,或许就是最近曾经有细菌感染,或者现在正在感染着细菌。根据你描述的,很可能就是出现细菌感染了,不用过于担心,没什么问”[详细内容]

  • Q: 出现毒性颗粒应该怎么办啊?
    源立聪

    “你好:出现毒性颗粒,首先要保护好呼吸道,出门戴好口罩,严禁吸烟,吸烟亦会引致肺气肿,肺部支气管内积聚之有毒物质,会阻碍人体吸入之空气正常呼出,令肺部细胞膨胀或爆裂,导致患病者呼吸困难。”[详细内容]

  • Q: 出现毒性颗粒应该如何预防?
    林梅园

    “你好,积极治疗原发性感染病灶,合理使用抗生素;对长时间的静脉置管和尿路置管等应加强局部皮肤的清洁和消毒。长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗癌药物的病人机体抗病力低,在加强营养,提高身体素质的同时,应做好保护性隔离。”[详细内容]

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