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低钙血症

正常入血清总钙量相当恒定,为2.25 ~ 2.75mmol / L,儿童偏高。血浆和体液中的钙主要以结合钙和游离钙两种方式存在。前者主要与清蛋白结合,少量与有机酸结合,如拘椽酸钙、乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡,它主要受pH的影响。酸血症时游离钙(Ca2+)增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间维持一定乘积,即[Ca] ×[P]=350-400 mg / L。只有游离钙才真正具有钙的生理功能。血清钙低于2.2mmol / L者称低钙血症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因分类  (一)甲状旁腺激素(PTH)缺乏或作用受阻  原发性或称特发性甲状旁腺功能减退症少见,系自身免疫性疾病,与胸腺不发育同时存在者称DiGeorge综合征,如同时合并甲状腺和肾上腺皮质功能减退者称多发性内分泌功能减退症。在临床继发性甲状旁腺功能减退症患者较多见,常见于甲状腺功能亢进患者接受放射性碘治疗或甲状腺手术切除、损伤所致。  (二)维生素D缺乏或代谢异常  1.维生素D缺乏:见于食物中缺乏,肠道吸收不良、接触阳光过少、多次妊娠、长期哺乳等。  2.维生素D的羟化障碍:见于肝硬化、肾衰竭、遗传性L—a羟化酶缺乏等疾病,后者为维生素D依赖性佝偻病I型。  3.维生素D抵抗:终末靶 查看详细内容>>
  (一)病史  应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无手足搐期发作和感觉异常,以及骨质钙化障碍的历史。  (二)体格检查  低血钙时神经肌肉兴奋性增高,可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥,以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性,但约l/3的患者可为阴性。低钙血症伴体内钙缺乏时,可引起骨质 查看详细内容>>
  高钠血症早期突出的症状是口渴,重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、健反射亢进,肌张力增高,后期出现抽搐、惊厥、昏迷。  高钾血症:血清钾高于5.5mmol / L。早期可出现肌无力,严重者腹反射消失,肌肉麻痹,甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢,严重者心律失常,甚至心室纤颤导致心脏停搏。  轻度低钾血症患者常无明显的临床症征,可出现全身软弱无力,肢体软瘫,胆反射减弱或消失,严重者有呼吸肌麻痹及心功能障碍m心律紊乱,心脏扩大,甚至心脏停搏入。  高钙血症:血清蛋白正常时,血清钙增高>2.75mmol / L。除原发疾病的体征外,高钙血症的主要体征为情绪改变、 查看详细内容>>
  应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无手足搐期发作和感觉异常,以及骨质钙化障碍的历史。      1.处理原发病。  2.补充钙剂。 查看详细内容>>
  1.积极控制原发病,定期体检。甲状腺或甲状旁腺手术后易发生低钙血症。  2.增加日晒,恰当营养,防止减肥、慢性腹泻等导致营养不良性低钙血症。  3.补钙治疗不是万能的,绝经期妇女或骨质疏松患者,如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平,防止补钙导致高钙血症。 查看详细内容>>
得了低钙血症怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 急性胰腺炎为什么会引起低钙血症
    郭庆渠

    “急性胰腺炎之所以会出现低钙血症,主要是因为胰腺炎的胰腺的组织和细胞受到急性胰腺的侵袭而被破坏,释放出大量的脂肪酶,消化酶和胰蛋白酶,这些酶可以分解脂肪,产生大量的脂肪酸脂肪酸,很容易体内的钙离子结合形成钙,脂肪酸胰腺炎容”[详细内容]

  • Q: 为什么急性胰腺炎伴有低钙血症
    郭庆渠

    “急性胰腺炎会引起低钙血症,主要是发生急性胰腺炎时,在胰腺炎发生广泛坏死时,各种胰腺内的消化酶就会释放到血液中,然后分泌入血和进入腹腔中,的胰腺脂酶可以分解脂肪,形成脂肪酸,脂肪酸可以和游离的钙结合生成,脂肪酸垫沉积会消耗”[详细内容]

  • Q: 低蛋白血症和低钙血症是什么原因引起的
    郭庆渠

    “指导意见:低蛋白血症由以下原因引起,分析如下:1.过多的蛋白质损失是由肾脏疾病引起的,如肾小球肾炎。肾小球肾炎是由肾脏炎症引起的电荷屏障损伤引起的,当尿液排出体外时,体内的蛋白质会泄漏。因此,肾小球肾炎患者的尿液中含有蛋”[详细内容]

  • Q: 新生儿低钙血症有什么检查方法?应怎么检查?
    乔喜娟

    “新生儿不知道具体孩子有什么样的症状,一般低钙血症主要的表现就是出现抽搐或者是出现手指出现异常的姿态,俗称助产式手,可以通过抽血检查查雪中钙元素含量,就可以知道有没有低钙血症”[详细内容]

  • Q: 新生儿低钙血症鉴别诊断
    徐学涛

    “新生儿低钙血症主要会出现抽搐的表现,表现为全身性发作,可以出现双眼上翻,手足抽搐,一般经过注射钙剂,孩子的症状可以迅速缓解,治疗之后没有好转,需要考虑存在低镁血症和低钠血症,需要通过抽血检查明确”[详细内容]

  • Q: 新生儿低钙血症的诊断
    周小凤

    “新生儿低钙血症的诊断,主要是结合宝宝的一些临床表现以及实验室检查指标等来进行的。新生儿出生后,来自母体的钙来源突然得到终止,血钙水平开始下降,血液中总钙的正常浓度是2.5毫摩尔每升当血总钙低于1.75~2毫摩尔每升或者游”[详细内容]

  • Q: 新生儿低钙血症鉴别诊断
    徐学涛

    “新生儿低钙血症主要会出现抽搐的表现,表现为全身性发作,可以出现双眼上翻,手足抽搐,一般经过注射钙剂,孩子的症状可以迅速缓解,治疗之后没有好转,需要考虑存在低镁血症和低钠血症,需要通过抽血检查明确”[详细内容]

  • Q: 新生儿低钙血症的诊断
    周小凤

    “新生儿低钙血症的诊断,主要是结合宝宝的一些临床表现以及实验室检查指标等来进行的。新生儿出生后,来自母体的钙来源突然得到终止,血钙水平开始下降,血液中总钙的正常浓度是2.5毫摩尔每升当血总钙低于1.75~2毫摩尔每升或者游”[详细内容]

  • Q: 癫痫与低血钙症区别
    黄世昌

    “癫痫主要是脑部神经元异常放电引起的,临床表现为肢体抽搐,意识不清,口吐白沫等症状。一般是结合病史,临床症状以及脑电地形图诊断。可以口服抗癫痫药物治疗,低钙血症抽搐一般不伴有意识丧失。”[详细内容]

  • Q: 新生儿得了低钙血症该怎么办?
    曾洁敏

    “你好,根据你所说的这种情况,新生儿低钙血症除了抗惊厥治疗以外,还需要进行补美肌,调节饮食治疗,使用钙剂后惊厥仍不能控制时,应该检查血酶,如果血镁症可以肌肉注射25%的硫酸镁,按照每日0.4毫升每公斤体重来进行,另外还进行”[详细内容]

  • Q: 孕18周低钙血症怎么办
    李军

    “到身体上出现一些疾病症状和反应时,也建议及时根据目前的实际情况来进行恢复和改善的,如果得不到很好的缓解,后调整的话会导致出现身体症状加重,这对于身体本身来说是没有任何的好处的,也建议及时根据目前的治理情况,来进行的恢复和”[详细内容]

  • Q: 什么是低钙血症的处理
    林宁

    “低钙血症一般的情况下,是存在血清中的钙离子水平偏低或者是降低引起的相应的一些疾病的特点,有可能是存在身体缺乏维生素D或者是甲状旁腺机能减退引起的这种疾病的特点的,会存在一定的肌肉痉挛性抽搐等相关的这种临床症状,那么是需要”[详细内容]

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