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脊神经压迫

脊神经是混合性神经,其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓;周围突加入脊神经,分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器等,将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。运动纤维由脊髓灰质的前角、胸腰部侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成,分布于横纹肌、平滑肌和腺体。脊神经发生压迫可导致四肢麻木,感觉功能和运动功能都受限。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、椎间盘突出可压迫脊神经。  2、肿瘤压迫脊神经。  3、椎管狭窄压迫神经,神经根鞘膜瘤,腰椎骨质增生,侧隐窝狭窄,椎体滑脱,脊柱骨折后骨块移位,神经根骨纤维管道病变卡压神经根,腰椎结核侵犯,椎管内囊肿等病变,均可压迫刺激脊神经。 查看详细内容>>
  脊髓受压时,运动障碍先于感觉障碍出现,再加上除脊髓组织受压外,可能还伴有血循环障碍,脑脊液动力学紊乱以及并发炎症和粘连等因素。  1、进行神经系统相关的感觉和运动功能检查,例如用比较冷的东西接触患者皮肤,观察患者反应,并询问患者感受;进行膝跳反射等  2、进行X光或其他检查时不难发现椎间盘或者其他的异物对脊神经的一个压迫,造成脊神经的一个偏斜。 查看详细内容>>
  脊神经压迫需要做如下鉴别。  腰部椎间盘突出:  一、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状,腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史也可无明确之诱因,疼痛具有以下特点:  1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧足背或足趾,如为腰3-4间隙突出因腰4神经根受压迫产生向大腿前方的放射痛,  2.一切使脑脊液压力增高的动作如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛,  3.活动时疼痛加剧休息后减轻卧床体位:多数患者采用侧卧位并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状合并腰椎管狭窄者常有间歇性跛行,  二、脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部前屈时更为明显侧弯的方向取决 查看详细内容>>
  对于椎间盘突出症,重在预防。注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,从而达到良好的治疗效果及预防作用。  强调早期预防,从青少年开始就应注意避免发生腰椎病的潜在因素;持之以恒,从工作环境、生活习惯等各方面采取必要措施;有病早防,防治结合,腰椎病的早期阶段各种治疗方法的疗效好,复发率低,在治疗过程中,要防止一些不良因素的影响,加强功能锻炼,以巩固疗效。  有些病因尚未完全清楚,但腰椎和椎间盘本身退变加外伤无疑在发病中占 查看详细内容>>
  针对椎间盘突出引起的脊神经压迫,常见治疗方法如下:  一、药物治疗  非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且 查看详细内容>>

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