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颈椎关节的根性疼痛

颈椎关节突关节滑膜炎、关节囊内积液、肿胀，可使邻近的神经根受到刺激而出现根性疼痛。颈5至胸1前支如受到激惹，病人可出现患侧上肢臂丛神经症;关节突关节有炎症时，关节囊分布有敏感的神经末梢，可反射性地使有关的肌肉发生收缩或痉挛，出现一侧上肢放射痛，颈肩胀痛，颈功能受限。根动脉为颈神经根的营养动脉，在椎间孔内神经根前面的前根动脉受压，引起相应神经根缺血性病变而出现根性症状。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　前斜角肌损伤或患椎移位使支配该肌的神经根受累引起肌痉挛。前斜角肌收缩时，位于前、中斜角肌间的臂丛神经和锁骨下动脉可受压，引起肩部至上肢放射痛，尺神经支配区麻木感，上肢皮温较低。分布在肌肉、肌腱内的神经末梢对被动活动所致的牵扯性刺激具有易感性，可引起疼痛反应。 查看详细内容>>

　　试验检查①臂丛牵拉试验阳性：检查者一手扶病人头部的患侧，另一手握患侧上肢，将其外展90°两手作反方向牵拉，若有放射性痛或麻木感即为阳性。②压颈试验阳性：病人端坐位，颈后伸，偏向患侧，检查者以左手托下颌，右手从头顶逐渐下压，或检查者双手掌放于头顶部，依纵轴方向施加压力时，患肢出现放射性疼痛加重者为阳性。③椎间孔挤压试验阳性：患者头偏向患侧，术者用左手掌放于病人头顶部，右手握拳，轻轻叩击左手背部，患肢有放射性疼痛者为阳性。 查看详细内容>>

　　(一)风湿性或慢性劳损纤维组织炎。肩周炎均可有颈肩痛、手麻木等表现，但无神经根放射性痛，腱反射正常。　　(二)胸廓出口综合征如颈肋(或前斜角肌)综合征，此为第7颈椎横突过长，肩下垂，前斜角肌压迫臂丛神经和锁骨下动脉引起的症状。鉴别点：有血管症状，如手发凉、发紫，桡动脉减弱或消失，颈8神经节段部分或手部广泛感觉障碍;X线正位片，颈7横突过长或有短肋骨。　　(三)颈肌炎(关节炎、筋膜炎) 多发部位;没有放射痛;麻木区不按神经节段分布;无椎骨改变;抗炎药物治疗(如消炎痛、抗炎松)显效。　　(四)心绞痛左上肢或双侧尺侧疼痛，同时左侧胸大肌痛者应与心绞痛鉴别。 查看详细内容>>

　　(一)手法康复治疗神经根型颈椎病患者，应结合临床表现的症状体征、病因病机变化，辨证论治，正确应用手法治疗。但对于老年患者，手法要轻柔和缓，不可急速旋颈复位和做各种过度超越生理范围的被动活动。临床由于手法粗暴而引起的颈髓损伤致瘫者并非少见，应予注意。手法复位治疗后结合颈椎牵引，可使椎间隙及椎间孔变大，使紊乱之关节及移位的椎体复位，使神经根及软组织粘连得到松解，解除肌肉痉挛，增强肌力。防止已瘫的肌肉萎缩，运动僵硬关节，康复颈部正常功能。患者取端坐位，医者立于患者身后，按摩头颈、项背、肩部、上肢和下肢部。手法操作有：滚法、拿法、按压法、一指禅法、搓法、颈项旋转法、痛点按摩法、揉捏揉搓法、单手或 查看详细内容>>

　　一、颈椎牵引康复治疗：轻者可用间断牵引法，每日3次，每次3O～60分钟；重者可行持续牵引，日间牵引6～8小时，牵引重量一般为5～10千克， 30次为1疗程，可牵引1～2个疗程。　　二、物理康复治疗：各种物理疗法有其一定的特点，在疗效上互有差异，如用紫外线治疗佝偻病，用低频电流治疗肢体麻痹、颈腰腿痛等。临床应用的物理疗法有：电疗、超声疗、光疗、磁疗、石蜡疗、泥疗、坎离砂疗、水疗、冷疗、空气疗、森林浴及日光浴等放结合临床适当选用。　　三、功能康复治疗：加强颈部的功能锻炼，能促进患部血液循环，消除无菌性炎症刺激，减少疼痛，缓解颈肌痉挛，平衡颈椎失稳，有利于颈部功能康复。同时还可以增强体质，预防颈 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因 预防治疗

Q: 颈椎关节的根性疼痛怎么回事？
陆雅娟
“你好，首先建议控制血压啊口服降压药啊。另外建议你牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的啊。注意调节”[详细内容]
Q: 颈椎关节的根性疼痛是由什么原因引起的？
陈心得
“你好，前斜角肌损伤或患椎移位使支配该肌的神经根受累引起肌痉挛。前斜角肌收缩时，位于前、中斜角肌间的臂丛神经和锁骨下动脉可受压，引起肩部至上肢放射痛，尺神经支配区麻木感，上肢皮温较低。分布在肌肉、肌腱内的神经末梢对被动活动”[详细内容]

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