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类风湿关节炎

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。 查看详细内容>>
  1.实验室检查  (1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。  (2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。  (3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。  2影像学检查  (1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期 查看详细内容>>
  (1)美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标准  ①晨僵。  ②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。  ③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。  ④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。  ⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称)。远侧指间关节的累及不能满足此项标准。  ⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。  ⑦标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。  ⑧类风湿因子阳性。  ⑨滑膜液中粘 查看详细内容>>
  类风湿关节炎是一种慢性疾病患,病程长、难调理,而要全面贯彻长时间多阶段的调理方案,对病人的管理就显得十分重要,必须做到医患结合共同防治,否则一个好的调理方案,可能会因为来自病人方面的失误而不能显现出预期的效果,或短期收效却得不到巩固而前功尽弃,因此必须十分注重对于病人的管理,主张做好如下3个环节的工作,即:加强教育,认真指导,主动追综。  1、加强教育  就是要对病人进行疾病知识的教育,用仙壹酒原则的教育,为此必须提供必要的宣传资料、科普读物,并举办健康宣教讲座,使病人对此病有一定的知识储备,便于理解调理方案、落实调理方案、有效地进行自我管理。  2、认真指导  是指应详细地向病人解释调理 查看详细内容>>
  (1)改善肌肉和皮肤的血液和淋巴液的循环,以增加肌肉和皮肤的营养供给和消除水肿,从而避免或减轻肌肉和皮肤萎缩。此手法,应以按捏肌肉和摩擦皮肤为主,从肢体远端向肢体近端循序前进。  (2)缓解肌肉痉挛    手法应按痉挛肌肉走行方向,沿其纵轴,用两手掌自肌肉中点向相反的两个方向按压,以舒展痉挛紧张的肌肉纤维。  (3)松解肌肉粘连 可用手指横向捏住粘连的肌肉,向横的方向滚动。  (4)松解关节囊和韧带的挛缩和粘连 可用手指按关节囊和韧带纤维的走行方向,进行纵向延伸和横向滚动按摩,以伸长挛缩的关节囊和韧带,并减少粘连。  (5)增强关节活动幅度 次手法必须十分轻柔 查看详细内容>>
得了类风湿关节炎怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 宝宝类风湿关节炎的原因
    曹金

    “目前对于类风湿性关节炎的具体发病原因认识还不清楚,大多数学者认为这种状况的出现是由于身体遗传因素变化造成免疫功能异常为基础,同时还会受到外界致病物质的感染以及环境因素的影响而发作,还有身体内分泌激素共同参与的一种多因素共”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎疾病的危险因素
    曹金

    “类风湿性关节炎没有什么危险因素,这是一个自身免疫系统的疾病,具有一定的遗传倾向,比如说反复的接触寒冷的环境,以及一些感染的情况下,是有可能会诱发类风湿性关节炎的,所以说建议这种情况最好还是能够去医院的风湿免疫科就诊,这时”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎出现晨僵的原因
    陈乐天

    “类风湿关节炎的病变,患者身体出现晨僵的临床情况,主要是由于身体出现了风湿性病,变关节损伤刺激导致的身体出现关节炎的渗出状态,反应表现,所以根据您的情况,建议通过配合免疫抑制剂生物制剂或者是糖皮质激素的药物进行控制和治疗,”[详细内容]

  • Q: 怎样确定类风湿关节炎检查
    曹金

    “类风湿关节炎包括警察第一就是医生临床检查关节有是否有肿胀,压痛,类风湿关节杰杰机型实验室检查包括血沉,c反应蛋白,类风湿因子,抗ccp抗体的检查,抗角蛋白抗体的检查,抗核周因子的检查,除此之外,血常规的检查,肝肾功能的检”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎如何检查确诊
    曹金

    “类风湿性关节炎病变的确诊需要满足以下七项标准当中的至少四项:一晨僵持续时间每天至少一小时,病程至少6周。二,有三个或三个以上的关节肿,至少六周。三,手腕、掌指、近端指间关节肿胀至少六周。四,对称性关节肿胀至少六周。五,有”[详细内容]

  • Q: 怎样判断自己得了类风湿关节炎
    陈乐天

    “类风湿关节炎的诊断。首先,根据临床症状,患者一般表现为全身多关节的肿胀疼痛,尤其是双手呈现对称性的肿胀疼痛,去医院检查类风湿因子阳性,对于这种疾病属于一种自身免疫性疾病,目前不能完全的根治,一定要去正规医院风湿科接受系统”[详细内容]

  • Q: 强直性脊柱炎是不是类风湿关节炎
    曹金

    “强直性脊柱炎,这种情况是属于风湿免疫系统的疾病,但是并不是类风湿性关节炎。这是由于遗传的原因导致的脊柱的强直。这时候最主要的是需要应用督灸等方法进行治疗,如果出现疼痛的话,那么这种情况最好还是能够应用阿司匹林或者是塞来昔”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎是不是治不好
    曹金

    “类风湿性关节炎需要结合具体的情况考虑的,主要是对症治疗及控制疾病的平稳的,有无合并其他慢性疾病的病史及其他不适的症状,类风湿性关节炎属于四肢小关节的侵蚀性滑膜炎的自身免疫性疾病,没有药物禁忌非甾体抗炎药物,免疫抑制剂及激”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎与银屑关节炎区别
    曹金

    “类风湿性关节炎和银屑病相关的关节炎,区别就在于类风湿性关节炎主要是会累及身上的小关节出现疼痛。而且是属于对称性的,这是一个自身免疫系统的疾病,而银屑病相关的关节炎,一般的是会出现关节周围皮肤的脱屑,这种情况有可能会累积到”[详细内容]

  • Q: 怎样预防和缓解类风湿关节炎
    曹金

    “类风湿性关节炎这种病变发生之后,主要通过药物治疗的方法使其减轻痛苦。一般情况下在病变的急性期需要及时使用免疫抑制剂,加上糖皮质激素来进行治疗。在慢性间歇期可以使用免疫制剂联合非甾体抗炎药进行控制。目前对于这种疾病并没有较”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎怎样预防关节有积液
    曹金

    “类风湿性关节炎病变发生后,要想预防关节出现积液的损伤,就是要积极做好消炎止痛的治疗,避免病情的加重。一般情况下,在病变的严急性加重期,建议使用免疫抑制剂与糖皮质激素来进行治疗,可以较为迅速的缓解痛苦。而在病变的慢性持续期”[详细内容]

  • Q: 类风湿关节炎新的治疗方法
    曹金

    “类风湿性关节炎目前没有什么特别有效的治疗方法,这种情况最好是能够去医院的风湿免疫科就诊,一般的是可以应用激素以及雷公藤多甙等抑制免疫的药物进行治疗。另外这时候还可以选择利妥西单抗等一些生物制剂进行治疗。同时还可以配合用药”[详细内容]

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