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屈性截瘫

截瘫是指横贯性病变发生在脊髓水平位上。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　闭合性脊髓损伤的原因是暴力间接或直接作用于脊柱并引起骨折和(或)脱位，造成脊髓、马尾挤压、损伤。约10%的脊髓损伤者无明显骨折和脱位的影像学改变，称之为无放射影像异常的脊髓损伤，多见于脊柱弹性较强的儿童和原有椎管狭窄或骨质增生的老年人。　　直接暴力致伤相对少见，见于重物击中颈后、背、腰部，相应部位椎板、棘突骨折，骨折片陷入椎管内。　　间接暴力致伤占绝大多数，常见于交通事故、高处坠落、建筑物倒塌、坑道塌方和体育运动中。暴力作用于身体其他部位，再传导至脊柱，使之超过正常限度的屈曲、伸展、旋转、侧屈、垂直压缩或牵拉(多为混合运动)，导致维持脊柱稳定性的韧带的损伤、断裂、椎体骨折 查看详细内容>>

　　1.X线平片通常应摄正位、侧位和双斜位片，但应防止为追求好的影像结果而过度搬动病人。宜先摄侧位片。阅片时应观察：①脊柱的整体对线、排列;②椎体骨折、脱位的类型;③附件有无骨折;④椎间隙有无狭窄或增宽(分别揭示椎间盘突出和前纵韧带断裂)，有无棘突间隙增宽(提示棘间韧带损伤)。其中前两项意义最大，但有时受伤瞬间脱位严重，过后可恢复对线。过伸过屈位可观察稳定性，但应慎用。　　2.CT扫描轴位CT可显示椎管形态、有无骨折片突入。腰穿注入水溶性造影剂后再行CT，可清楚地显示突出的椎间盘及脊髓受压移位情况。当脊髓水肿增粗时，环形蛛网膜下腔可变窄或消失。　　3.脊髓碘水造影可显示蛛网膜下腔有无梗阻 查看详细内容>>

　　脊髓马尾受累：脊髓、马尾或神经根受累是脊柱脊髓伤的症状之一。脊柱损伤患者日益增多，视受损机制不同，分型亦不相同，因此在诊断上亦有一定难度。但实际上，只要能掌握局部的病理解剖特点，在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上，治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者，可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。　　脊髓受压：骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。　　脊髓压迫：脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、 查看详细内容>>

　　注意预防交通意外事故及暴力事件，防止意外坠落损害，做好工作及运动相关损伤的预防。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件，亦即解决必要的通路，早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上，仍以刺灸法为主，可配合运用芒针、电针、穴位注射等，并内服中、西药物。现在报道的病例，多数是综合治疗的。 查看详细内容>>

　　1、进清淡易消化饮食，多吃些蔬菜水果，促进胃肠蠕动，加强营养。　　2、培养大便习惯，每日定时（如晚8点）用开塞露或按摩等促进排便，养成规律大便的习惯；插尿管者应每3―4小时放小便一次，一面膀胱挛缩，尿管应每周更换1次，预防尿路感染。　　3、定时翻身、扣背，促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软，预防褥疮形成　　4、瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗，预防肌肉萎缩，促进恢复。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 预防治疗

Q: 屈性截瘫的病因
苏长英
“屈性截瘫称痉挛性曲屈性截瘫，是脊髓损伤后治疗延误不当迟发缺血性脊髓及上神经元损害导致的临床症状（剌激脚腿部就会发生腿抽回来），治疗恢复本病必须先正确治疗缓解痉挛，否则运动二便则无恢复之望。”[详细内容]
Q: 屈性截瘫是怎么回事啊
梁霄
“你好，截瘫是指横贯性病变发生在脊髓水平位上。患者运动、感觉、自主神经功能障碍，通常双下肢或躯干以下部位运动无力或不能运动，生活不能自理。”[详细内容]
Q: 屈性截瘫是怎么回事呢？
张宇实
“指导意见：屈曲性的骨折压迫到脊髓导致的神经脊髓的受损致截瘫的发生，这是不可逆的损伤，是无法恢复的，脊髓是不可再生的，积极的康复训练是有一定的作用的”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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